СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ ...................................................................................................................... 4
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ .............................................................................. 10
1.1 Патофизиологические аспекты стресса, их взаимосвязь с развитием СД2.
Влияние нарушений обмена инсулина и углеводов на нервную систему ........... 10
1.2 Проблема сочетания психических и хронических соматических заболеваний
...................................................................................................................................... 13
1.3 Тревожно-депрессивные расстройства у пациентов с СД2 ............................. 14
1.4 РПП и переедание среди больных СД2 ............................................................. 23
1.5 Особенности личности больных СД2 ................................................................ 26
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ .................................... 32
2.1 Общая характеристика материала ...................................................................... 32
2.2 Методы обследования. Анализ данных ............................................................. 34
ГЛАВА 3. ПСИХОПАТОЛОГИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ТРЕВОЖНО-
ДЕПРЕССИВНЫХ СОСТОЯНИЙ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ 2 ТИПА .......... 38
3.1 Частота психических расстройств при СД2 и их нозографическая структура
...................................................................................................................................... 38
3.2 Клинические особенности депрессивных состояний при СД2 ....................... 41
3.3 Клинические особенности тревожных расстройств при СД2 ......................... 45
3.4 Психометрические характеристики тревожно-депрессивных расстройств при
СД2 в статике и динамике ......................................................................................... 46
ГЛАВА 4. ПСИХОСОМАТИЧЕСКИЕ СООТНОШЕНИЯ ПРИ САХАРНОМ
ДИАБЕТЕ 2 ТИПА ........................................................................................................ 60
4.1 Оценка метаболических и гемодинамических показателей у пациентов с
различными формами психических расстройств при СД2 .................................... 60
4.2 Соотношение между нозографическими формами психических расстройств
и соматическими осложнениями, а также сопутствующими соматическими
расстройствами при СД2 ........................................................................................... 66
4.3 Динамика тревожно-депрессивных расстройств при СД2 и уровень HbA1с 70
3
ГЛАВА 5. ЛИЧНОСТНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ПАЦИЕНТОВ С СД2 И ИХ ВЛИЯНИЕ НА ПСИХОСОМАТИЧЕСКИЕ СООТНОШЕНИЯ ПРИ ЭТОМ ЗАБОЛЕВАНИИ............................................................................................................ 88
5.1 Клиническая характеристика особенностей личности пациентов с СД2 ...... 88
5.2 Соотношение между основными вариантами типов личности больных СД2 и клинической оценкой осложнений и сопутствующих заболевания в условиях первичной медико-санитарной практики ................................................................ 89
5.3 Применение личностных опросников для оценки психосоматического состояния больных СД2 ............................................................................................ 96
5.4 Оценка влияния личностных особенностей больных СД2 на контроль гликемии, возникновение психических расстройств и соматически осложнений СД2............................................................................................................................. 102
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ........................................................................................................... 107
ВЫВОДЫ ..................................................................................................................... 118
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ..................................................................... 121
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ .............................. 122
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ ................................................... 124
