ВВЕДЕНИЕ ................................................................................................................ 4
Глава 1 ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
У БОЛЬНЫХ С ТЕРМИНАЛЬНОЙ СТАДИЕЙ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ
ПОЧЕК, НАХОДЯЩИХСЯ НА ПРОГРАММНОМ ГЕМОДИАЛИЗЕ
(ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ) .......................................................................................... 14
1.1 Выявляемость и механизмы формирования тиреоидной дисфункции
у больных с терминальной стадией хронической болезни почек
на программном гемодиализе ................................................................ 14
1.2 Клинические варианты тиреоидной дисфункции у больных
с терминальной стадией хронической болезни почек
на программном гемодиализе ..................................................................... 19
1.3 Структурные изменения щитовидной железы у больных
с терминальной стадией хронической болезни почек
на программном гемодиализе ................................................................ 23
1.4 Вклад дисфункции щитовидной железы в дислипидемию
у пациентов с терминальной стадией хронической болезни почек
на программном гемодиализе ................................................................ 24
1.5 Тиреоидная дисфункция и смертность больных с терминальной
стадией хронической болезни почек на программном гемодиализе ..... 28
1.6 Заместительная терапия тиреоидными гормонами у больных
с терминальной стадией хронической болезни почек
на программном гемодиализе ................................................................ 31
Глава 2 МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ........................................ 34
2.1 Дизайн исследования ............................................................................... 34
2.2 Клиническая характеристика обследованных больных ...................... 38
2.3 Лабораторные методы исследования ..................................................... 63
2.4 Методы статистического анализа .......................................................... 66
3
Глава 3 ВЫЯВЛЯЕМОСТЬ И ХАРАКТЕРИСТИКА ДИСФУНКЦИИ
ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У ПАЦИЕНТОВ С ТЕРМИНАЛЬНОЙ СТАДИЕЙ
ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК НА ПРОГРАММНОМ ГЕМОДИАЛИЗЕ ... 68
3.1 Функциональное состояние щитовидной железы у больных
с терминальной стадией хронической болезни почек
на программном гемодиализе ................................................................ 68
3.2 Синдром эутиреоидной патологии у больных с терминальной
стадией хронической болезни почек на программном гемодиализе ..... 77
3.3 Структурные изменения щитовидной железы у больных
с терминальной стадией хронической болезни почек
на программном гемодиализе ................................................................ 84
3.4 Вклад тиреоидной дисфункции в показатели липидного
метаболизма у больных с терминальной стадией хронической
болезни почек на программном гемодиализе ...................................... 87
3.5 Заместительная терапия левотироксином больных
с терминальной стадией хронической болезни почек
на программном гемодиализе ................................................................ 92
3.6 Тиреоидная дисфункция и смертность больных с терминальной
стадией хронической болезни почек на программном гемодиализе ..... 105
3.6.1 Моделирование вероятности наступления неблагоприятных
исходов у больных терминальной стадией хронической
болезни почек на программном гемодиализе ............................ 116
ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ............................................................................ 121
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ......................................................................................................... 131
ВЫВОДЫ ................................................................................................................... 133
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ................................................................... 135
ПЕРСПЕКТИВЫ ДАЛЬНЕЙШЕЙ РАЗРАБОТКИ ТЕМЫ ИССЛЕДОВАНИЯ .... 136
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ ............................ 138
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ ......................................................................................... 141
