ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ .................................................................................................................. 4
ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ ............................................................................. 10
1.1 Этиология пролапса тазовых органов .............................................................. 11
1.2 Клинические проявления пролапса тазовых органов ..................................... 19
1.3 Влияние дисфункции мышц тазового дна на качество жизни ....................... 21
1.4 Хирургическое лечение пролапса задней стенки влагалища и ректоцеле ..... 23
ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ .................................... 30
2.1 Клинико-лабораторные методы исследования ................................................ 30
2.2 Диагностика несостоятельности мышц тазового дна ..................................... 32
2.3 Функциональные методы обследования .......................................................... 36
2.4 Оценка клинических проявлений дисфункции мышц тазового дна с
использованием валидированных опросников для подсчета индекса сексуальной
функции, качества жизни женщин ......................................................................... 40
2.5 Хирургическая коррекция................................................................................. 42
2.6 Статистическая обработка данных ................................................................... 44
ГЛАВА 3 РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ ........................... 46
3.1 Клиническая характеристика обследованных групп ...................................... 46
3.2 Исследование наследственного анамнеза и клинических признаков
дисплазии соединительной ткани .......................................................................... 54
3.3 Анализ вагинального микробиоценоза обследованных женщин ................... 55
3.4 Ультразвуковое исследование мышц тазового дна ......................................... 59
3.5 Оценка эффективности оперативного лечения ............................................... 59
3.6 Оценка функциональных результатов и качества жизни ............................... 68
3
ГЛАВА 4 АНАЛИЗ ФАКТОРОВ РИСКА РЕЦИДИВА РЕКТОЦЕЛЕ ПОСЛЕ
ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ .............................................................................. 76
ЗАКЛЮЧЕНИЕ .......................................................................................................... 81
ВЫВОДЫ ................................................................................................................... 85
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ..................................................................... 86
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ ........................................................................................ 88
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ .......................................................................................... 89
