Содержание
Введение........................................................................................................................... 4
Глава 1. Современные представления о коронавирусной инфекции (обзор
литературы).................................................................................................................... 14
1.1 Краткие данные об эпидемиологии заболевания ............................................. 14
1.2 Нарушения иммунного ответа при коронавирусной инфекции ..................... 16
1.3 Эндотелиальная дисфункция при COVID-19.................................................... 22
1.4 Повреждение миокарда при коронавирусной инфекции................................. 28
1.5 Миокардит при коронавирусной инфекции...................................................... 31
1.6 Постострый коронавирусный синдром.............................................................. 34
Глава 2. Материалы и методы исследования ............................................................. 38
2.1 Дизайн исследования........................................................................................... 38
2.1.1 Аутопсийное исследование........................................................................... 38
2.1.2 Исследование эндомиокардиальных биопсий ............................................ 40
2.1.3 Исследование биопсийного, операционного и секционного материала
при трансплантации сердца ................................................................................... 43
2.2 Гистологическое исследование .......................................................................... 49
2.3 Иммуногистохимическое исследование и морфометрический анализ.......... 50
2.4 Иммунофлюоресцентное исследование ............................................................ 52
2.5 Электронная микроскопия .................................................................................. 53
2.6 ПЦР-исследование ............................................................................................... 54
2.7 Статистическая обработка данных..................................................................... 57
2.8 Благодарности ...................................................................................................... 593
Глава 3. Результаты собственных исследований....................................................... 62
3.1 Аутопсийное исследование................................................................................. 62
3.1.1 I волна коронавирусной инфекции .............................................................. 62
3.1.2 II волна коронавирусной инфекции............................................................. 83
3.1.3 III волна коронавирусной инфекции............................................................ 97
3.1.4 IV волна коронавирусной инфекции ......................................................... 114
3.1.5 Сравнение клинико-морфологических изменений в различные волны
коронавирусной инфекции................................................................................... 117
3.2 Исследование эндомиокардиальных биопсий ................................................ 132
3.2.1 Пациенты с хроническим лимфоцитарным миокардитом ...................... 132
3.2.2 Пациенты без лимфоцитарного миокардита............................................. 136
3.3 Трансплантация сердца во время пандемии SARS-CoV-2 ............................ 144
3.3.1 Первый клинический случай атипичного течения криза гуморального
отторжения............................................................................................................. 145
3.3.2 Второй клинический случай атипичного течения криза гуморального
отторжения............................................................................................................. 151
Глава 4. Обсуждение результатов исследований..................................................... 155
Заключение .................................................................................................................. 176
Выводы......................................................................................................................... 178
Практические рекомендации...................................................................................... 180
Перспективы дальнейшей разработки темы............................................................. 181
Список сокращений .................................................................................................... 182
Список использованной литературы......................................................................... 185
