ВВЕДЕНИЕ....................................................................................................................... 4
Глава 1.............................................................................................................................. 14
ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ ................................................................................................... 14
1.1. Общие сведения. Эпидемиология........................................................................... 14
1.2. Модифированные ЛНП............................................................................................ 16
1.3. Виды модифированных ЛНП .................................................................................. 21
1.3.1. Десиалированные ЛНП......................................................................................... 21
1.3.2. Окисленные ЛНП................................................................................................... 23
1.3.3. Электроотрицательные ЛНП................................................................................ 23
1.3.4. Гликозилированные ЛНП ..................................................................................... 24
1.3.5. Анти- ЛНП – антитела и циркулирующие иммунные комплексы ЛНП ......... 24
1.4. Сосудистая кальцификация и факторы риска развития кальцификации............ 25
1.4.1. Патогенез сосудистой кальцификации................................................................ 28
1.4.2. Влияние терапии на сосудистую кальцификацию............................................. 31
Глава 2.............................................................................................................................. 34
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ........................................................................................... 34
2.1. Дизайн исследования: .............................................................................................. 34
2.2. Обще клиническое обследование ........................................................................... 35
2.3. Лабораторные исследования ................................................................................... 35
2.4. Инструментальные методы исследования ............................................................. 37
2.5. Статистический анализ ............................................................................................ 39
2.6. Этическая экспертиза ............................................................................................... 40
Глава 3.............................................................................................................................. 41
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ............................................................................... 41
3.1. Общая характеристика пациентов .......................................................................... 41
3.2. Характеристика медикаментозной терапии........................................................... 42
3.3. Результаты лабораторных исследований ............................................................... 44
3.4. Результаты исследования модифицированных ЛНП............................................ 46
3.5. Прогнозирование риска модификации ЛНП ......................................................... 53
3.6. Атеросклеротическое изменение сосудистой стенки ........................................... 56
3.7. Результаты исследования фосфорно – кальциевого обмена................................ 57
3
3.8. Роль минерально - костных нарушений в прогрессирование сосудистой
кальцификации................................................................................................................. 60
3.9. Оценка макрососудистых осложнений .................................................................. 61
3.9.1. Прогностическая модель для определения вероятности развития ОИМ и
ОНМК................................................................................................................................ 63
3.10. Прогнозирование сосудистой кальцификации.................................................... 67
Глава 4.............................................................................................................................. 68
ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ................................................. 68
Заключение....................................................................................................................... 75
Выводы.............................................................................................................................. 76
Практические рекомендации.......................................................................................... 77
Перспективы дальнейшей разработки темы................................................................. 77
Список сокращений и условных обозначений ............................................................. 79
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ............................................................................................... 81
