ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4
ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
1.1 Характеристика внутриутробного периода развития фетоплацентарного
комплекса (по данным ультразвукового исследования) . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
12
1.2 Ультразвуковой скрининг беременных. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
1.3 Механизмы воздействия продуктов табачного дыма на плод. . . . . . . . . . . . 21
1.4 Курение беременной – фактор фетального программирования. . . . . . . . . . 24
1.5 Влияние компонентов табачного дыма на развитие плода в
экспериментальных исследованиях на животных. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
26
1.6 Влияние табачного дыма на развитие мозга плода. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28
ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30
2.1 Объекты исследования. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30
2.2 Методы исследования. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31
2.3 Статистическая обработка. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36
ГЛАВА 3 СОЦИАЛЬНО-ДЕМОГРАФИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА
БЕРЕМЕННЫХ ОБСЛЕДОВАННЫХ ГРУПП. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
37
3.1 Социально-демографические аспекты в обследованных группах
беременных. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
37
3.2 Особенности социально-демографического статуса беременных,
курящих на протяжении всей беременности, в сравнении с отказавшимися
от курения в первом триместре. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
39
ГЛАВА 4 ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ
БЕРЕМЕННОСТИ, РОДОВ И КУРИТЕЛЬНОГО ПОВЕДЕНИЯ ЖЕНЩИН
ОБСЛЕДОВАННЫХ ГРУПП. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
42
4.1 Особенности клинического течения беременности и родов у женщин
обследованных групп. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
42
4.2 Описание курительного поведения и оценка табачной зависимости
беременных. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
48
3
ГЛАВА 5 УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ БЕРЕМЕННЫХ В
30–34 НЕДЕЛИ ГЕСТАЦИИ. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
50
5.1 Фетометрия плода в группах некурящих и курящих беременных. . . . . . . . 50
5.2 Анатомическая характеристика плода в группах некурящих и курящих
беременных. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
61
5.3 Ультразвуковая характеристика матки, плаценты, пуповины,
околоплодных вод у некурящих и курящих беременных. . . . . . . . . . . . . . . . . .
69
5.4 Допплеровское ультразвуковое исследование маточно-плацентарного
кровотока, плодового кровотока у некурящих и курящих беременных. . . . . .
77
5.5 Нарушение роста плода у курящих беременных. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 89
ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 94
ВЫВОДЫ. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 107
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 109
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ. . . . . . . . . . . . . . 110
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 111
СПИСОК ИЛЛЮСТРАТИВНОГО МАТЕРИАЛА. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 127
