ВВЕДЕНИЕ ........................................................................................................... 7
Глава 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ ........................................................................ 19
1.1 Персонализированная медицина как ключевая концепция
современного здравоохранения ........................................................... 19
1.2 Современная структура онкологических заболеваний ....................... 26
1.3 Принципы реабилитации онкологических больных ........................... 32
1.4 Применение технологий физической и реабилитационной медицины
на различных этапах оказания медицинской помощи
онкологическим пациентам ................................................................. 38
1.5 Резюме.................................................................................................... 43
Глава 2 МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ................................. 45
2.1 Дизайн исследования ............................................................................ 45
2.2 Методологические основы организации исследования ...................... 48
2.3 Клиническая характеристика пациентов ............................................. 48
2.4 Методы исследования ........................................................................... 58
2.4.1 Общеклинические методы исследования................................... 58
2.4.2 Функциональные методы исследования .................................... 60
2.4.3 Психофизиологические методы исследования .......................... 66
2.4.4 Методы оценки качества жизни.................................................. 66
2.4.5 Методы оценки ограничений жизнедеятельности..................... 67
2.5 Метод наукометрического анализа реабилитационных технологий ... 71
2.6 Методы оценки эффективности реабилитации ................................... 73
2.7 Методы статистической обработки результатов исследования ......... 74
Глава 3 НАУКОМЕТРИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ
РЕАБИЛИТАЦИОННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ..................................................... 75
3.1 Рак молочной железы............................................................................ 753
3.2 Рак легкого............................................................................................. 82
3.3 Рак предстательной железы.................................................................. 91
Глава 4 ПЕРСОНАЛИЗИРОВАННАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ
БОЛЬНЫХ РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ................................................ 97
4.1 Динамика клинико-функциональных показателей
в ходе реализации реабилитационных программ............................... 97
4.1.1 Динамика показателей клинического статуса............................ 97
4.1.2 Динамика функциональных показателей ................................... 99
4.1.3 Динамика психофизиологических показателей......................... 109
4.1.4 Динамика показателей качества жизни ...................................... 111
4.1.4.1 Факторный анализ общего качества жизни
у больных раком молочной железы............................. 114
4.1.5 Динамика показателей ограничения жизнедеятельности
у больных раком молочной железы........................................... 115
Глава 5 ПЕРСОНАЛИЗИРОВАННАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ
БОЛЬНЫХ РАКОМ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ .................................. 119
5.1 Динамика клинико-функциональных показателей
в ходе реализации реабилитационных программ............................... 119
5.1.1 Динамика показателей клинического статуса............................ 119
5.1.2 Динамика функциональных показателей ................................... 121
5.1.3 Динамика психофизиологических показателей......................... 128
5.1.4 Динамика показателей качества жизни ...................................... 131
5.1.4.1 Факторный анализ общего качества жизни в группах
больных раком предстательной железы...................... 134
5.1.5 Динамика показателей ограничения жизнедеятельности ......... 136
Глава 6 ПЕРСОНАЛИЗИРОВАННАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ
БОЛЬНЫХ РАКОМ ЛЕГКОГО ........................................................................ 142
6.1 Динамика клинико-функциональных показателей
в ходе реализации реабилитационных программ............................... 1424
6.1.1 Динамика показателей клинического статуса............................ 142
6.1.2 Динамика функциональных показателей ................................... 144
6.1.3 Динамика психофизиологических показателей......................... 151
6.1.4 Динамика показателей качества жизни ...................................... 152
6.1.4.1 Факторный анализ общего качества жизни
в группах больных раком легкого................................ 155
6.1.5 Динамика показателей ограничения жизнедеятельности ......... 157
Глава 7 КОМПЛЕКСНЫЙ АНАЛИЗ ЭФФЕКТИВНОСТИ
ПРОГРАММ РЕАБИЛИТАЦИИ....................................................................... 162
7.1 Анализ эффективности реабилитационных программ
у больных раком молочной железы .................................................... 162
7.1.1 Оценка показателей эффективности реабилитационных
программ у больных раком молочной железы.......................... 162
7.1.2 Детерминанты эффективности реабилитации
у больных раком молочной железы........................................... 163
7.1.3 Сравнительный факторный анализ структуры признаков
у больных раком молочной железы........................................... 166
7.1.4 Анализ моделей прогноза эффективности и стратегия выбора
программ реабилитации у больных раком
молочной железы........................................................................ 168
7.2 Анализ эффективности реабилитационных программ
у больных раком предстательной железы........................................... 171
7.2.1 Оценка показателей эффективности реабилитационных
программ у больных раком предстательной железы................ 171
7.2.2 Детерминанты эффективности реабилитации
у больных раком предстательной железы................................. 172
7.2.3 Сравнительный факторный анализ структуры признаков
у больных раком предстательной железы................................. 175
7.2.4 Анализ моделей прогноза эффективности и стратегия выбора
программ реабилитации у больных раком
предстательной железы.............................................................. 1775
7.3 Анализ эффективности реабилитационных программ
у больных раком легкого ..................................................................... 180
7.3.1 Оценка показателей эффективности реабилитационных
программ у больных раком легкого .......................................... 180
7.3.2 Детерминанты эффективности реабилитации
у больных раком легкого............................................................ 181
7.3.3 Сравнительный факторный анализ структуры признаков
у больных раком легкого............................................................ 183
7.3.4 Анализ моделей прогноза эффективности и стратегия выбора
программ реабилитации у больных раком легкого .................. 185
Глава 8 ОЦЕНКА БЕССОБЫТИЙНОЙ ВЫЖИВАЕМОСТИ..................... 189
8.1 Оценка бессобытийной выживаемости в группах больных
раком молочной железы....................................................................... 189
8.1.1 Анализ влияния переменных на бессобытийную выживаемость
больных раком молочной железы.............................................. 190
8.2 Оценка бессобытийной выживаемости в группах больных
раком предстательной железы............................................................. 192
8.2.1 Анализ влияния переменных на бессобытийную выживаемость
больных раком предстательной железы.................................... 193
8.3 Оценка бессобытийной выживаемости в группах больных
раком легкого........................................................................................ 195
8.3.1 Анализ влияния переменных на бессобытийную выживаемость
больных раком легкого .............................................................. 197
Глава 9 ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ......................... 199
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.................................................................................................... 209
ВЫВОДЫ .............................................................................................................. 210
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ............................................................ 212
ПЕРСПЕКТИВЫ ДАЛЬНЕЙШЕЙ РАЗРАБОТКИ ТЕМЫ .......................... 2146
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ.................... 215
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ .................................................................................. 217
ПРИЛОЖЕНИЯ ................................................................................................... 252
Приложение А (справочное). Патент на изобретение № 2755577 ........... 252
Приложение Б (справочное). Доказательные исследования
по применению лечебных физических факторов
в реабилитации больных раком молочной железы ................................... 253
Приложение В (справочное). Доказательные исследования
по применению лечебных физических факторов
в реабилитации больных раком предстательной железы ......................... 257
Приложение Г (справочное). Доказательные исследования
по применению лечебных физических факторов
в реабилитации больных раком легкого .................................................... 260
Приложение Д (справочное). Критерии эффективности программ
реабилитации............................................................................................... 263
Приложение Е (справочное). Концепция персонализированной
реабилитации онкологических больных (схема)....................................... 266
