ВВЕДЕНИЕ 6
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ 15
1.1 История развития бронхоскопии 15
1.2 Травма груди 17
1.3 Лучевая диагностика при травме груди и шеи 23
1.4 Гибкая бронхоскопия при травме груди и шеи 26
1.5 Ятрогенные повреждения трахеи 30
1.6 Гибкая бронхоскопия для интубации трахеи 36
1.7 Гибкая бронхоскопия у больных с инородными телами
трахеобронхиального дерева
42
1.8 Гибкая бронхоскопия при ателектазах легкого 47
ГЛАВА 2. ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ
НАБЛЮДЕНИЙ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
51
2.1 Клиническая характеристика пострадавших 52
2.1.1 Клиническая характеристика пострадавших с закрытой
травмой груди
53
2.1.2 Клиническая характеристика пациентов с ранениями груди 55
2.1.3 Клиническая характеристика пострадавших с ранениями
шеи
57
2.1.4 Клиническая характеристика пациентов с ятрогенными
повреждениями трахеи
61
2.1.5 Клиническая характеристика пострадавших
интубированных под контролем гибкой бронхоскопии.
64
2.1.6 Клиническая характеристика пациентов с инородными
телами трахеобронхиального дерева
66
3
2.1.7 Клиническая характеристика пациентов с ателектазом
легкого
68
2.2 Инструментальные методы исследования 70
2.2.1 Гибкая бронхоскопия 70
2.2.2 Рентгенография грудной клетки 71
2.2.3 Компьютерная томография 72
2.2.4 Ультразвуковое исследование 73
2.3.5 Статистические методы исследования 73
ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКАЯ, ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА И
ГИБКАЯ ЭКСТРЕННАЯ БРОНХОСКОПИЯ У
ПОСТРАДАВШИХ С ЗАКРЫТОЙ ТРАВМОЙ ГРУДИ
75
3.1. Клиническая диагностика 75
3.2 Результаты рентгенологического исследования грудной
клетки
76
3.3 Результаты ультразвукового исследования грудной клетки 77
3.4 Результаты экстренной гибкой бронхоскопии 78
ГЛАВА 4 КЛИНИЧЕСКАЯ, ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА И
ЭКСТРЕННАЯ ГИБКАЯ БРОНХОСКОПИЯ У ПАЦИЕНТОВ С
РАНЕНИЯМИ ГРУДИ И ШЕИ
4.1 Клиническая, лучевая диагностика и гибкая экстренная
бронхоскопия у пострадавших с ранениями груди
100
100
4.1.1 Клиническая диагностика 100
4.1.2 Результаты рентгенологического исследования грудной
клетки
101
4.1.3 Результаты ультразвукового исследования грудной клетки 102
4.1.4 Результаты экстренной гибкой бронхоскопии 103
4.2 Клиническая, лучевая диагностика и гибкая экстренная
бронхоскопия у пострадавших с ранениями шеи
107
4.2.1 Клиническая диагностика 107
4
4.2.2 Результаты рентгенологического исследования грудной
клетки
108
4.2.3 Методика и результаты экстренной гибкой бронхоскопии 110
ГЛАВА 5 КЛИНИЧЕСКАЯ, ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА И
ЭКСТРЕННАЯ ГИБКАЯ БРОНХОСКОПИЯ У ПАЦИЕНТОВ С
ЯТРОГЕННЫМИ ПОВРЕЖДЕНИЯМИ ТРАХЕИ
5.1 Клиническая диагностика
117
117
5.2 Результаты рентгенологического исследования грудной
клетки
119
5.3 Результаты компьютерной томографии грудной клетки 120
5.4 Методика и результаты экстренной гибкой бронхоскопии 121
ГЛАВА 6. ИНТУБАЦИЯ ТРАХЕИ ПО БРОНХОСКОПУ 128
6.1 Клиническая диагностика 128
6.2 Результаты рентгенологического исследования грудной
клетки
129
6.3 Результаты прямой ларингоскопии 129
6.4 Методика и результаты интубации трахеи по гибкому
бронхоскопу
131
ГЛАВА 7. КЛИНИЧЕСКАЯ, ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА И
ЭКСТРЕННАЯ ГИБКАЯ БРОНХОСКОПИЯ У БОЛЬНЫХ С
ИНОРОДНЫМИ ТЕЛАМИ ТРАХЕОБРОНХИАЛЬНОГО
ДЕРЕВА
139
7.1 Клиническая диагностика 139
7.2 Результаты рентгенологического исследования грудной
клетки
141
7.3 Методика и результаты экстренной гибкой бронхоскопии у
пациентов с инородными телами
145
ГЛАВА 8. КЛИНИЧЕСКАЯ, ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА И
ЭКСТРЕННАЯ ГИБКАЯ БРОНХОСКОПИЯ У
ПОСТРАДАВШИХ С АТЕЛЕКТАЗОМ ЛЕГКОГО
166
5
8.1 Клиническая диагностика 166
8.2 Результаты рентгенологического исследования грудной
клетки
167
8.3 Результаты применения экстренной гибкой бронхоскопии 168
ГЛАВА 9. АЛГОРИТМ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ЭКСТРЕННОЙ
ГИБКОЙ БРОНХОСКОПИИ У ПОСТРАДАВШИХ С
ТРАВМОЙ ГРУДИ И ШЕИ
177
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 180
ВЫВОДЫ 199
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 201
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ 203
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 204
