ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ (общая характеристика работы)………………………………….
6
ГЛАВА 1. ФЕНОМЕН СОЛЕЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ У ПАЦИЕНТОВ C АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ: ОПРЕДЕЛЕНИЕ, ЭПИДЕМИОЛОГИЯ, МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЗНАЧИМОСТЬ, СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О МЕХАНИЗМАХ РАЗВИТИЯ, АНТИГИПЕРТЕНЗИВНАЯ ТЕРАПИЯ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СОЛЕЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ (Обзор литературы)………………………….
17
1.1 Артериальная гипертония и феномен солечувствительности: определение понятий, эпидемиология, медико-социальная значимость………………………………………………………………...
17
1.2 Современные представления об особенностях течения артериальной гипертонии у солечувствительных и солерезистентных пациентов………………………………………………………………….
20
1.3 Комбинированная антигипертензивная терапия у пациентов с
артериальной гипертонией, перспективы метода хронофармакотерапии, различия в эффективности антигипертензивных препаратов в зависимости от солечувствительности……………………………………………………
22
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ…………………
32
2.1 Характеристика включенных в исследование пациентов………….
32
2.2 Методы исследования………………………………………………..
37
ГЛАВА 3. ПЕРИФЕРИЧЕСКОЕ И ЦЕНТРАЛЬНОЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ, ЖЕСТКОСТЬ СОСУДИСТОЙ СТЕНКИ, АНАТОМО-ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ МИОКАРДА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА, СКОРОСТЬ КЛУБОЧКОВОЙ ФИЛЬРАЦИИ В ЗАВИСМОСТИ ОТ СОЛЕЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ПАЦИЕНТОВ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ…………………………………………...
42
3.1 Особенности периферического артериального давления и его
3
суточного профиля в зависимости от солечувствительности пациентов с артериальной гипертонией до и после водно-солевой нагрузки…………………………………………………………………...
43
3.2 Особенности центрального аортального давления и жесткости артериальной стенки в зависимости от солечувствительности пациентов с артериальной гипертонией до и после водно-солевой нагрузки…………………………………………………………………...
47
3.3 Анатомо-функциональное состояние миокарда левого желудочка и скорость клубочковой фильтрации в зависимости от солечувствительности пациентов с артериальной гипертонией………………………………………………………………
51
3.4 Особенности артериального и центрального аортального давления, жесткости сосудистой стенки, анатомо-функциональных изменений миокарда левого желудочка, скорости клубочковой фильтрации в зависимости от солечувствительности пациентов с артериальной гипертонией, определяемой в ночное время……………………………………………………………………….
55
ГЛАВА 4. ЭФФЕКТИВНОСТЬ РАЗЛИЧНЫХ ХРОНОФАРМАКО-ТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ СХЕМ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНОЙ ТЕРАПИИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СОЛЕЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ПАЦИЕПНТОВ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ……………………………………….
67
4.1 Антигипертензивные и вазопротективные эффекты комбинации периндоприла и амлодипина при приеме обоих препаратов в утренние часы в зависимости от солечувствительности пациентов……………........................................................................
68
4.2 Антигипертензивные и вазопротективные эффекты комбинированной фармакотерапии при приеме периндоприла в утренние часы и амлодипина перед ночным сном в зависимости от солечувствительности пациентов……………………………………
76
4
4.3 Антигипертензивные и вазопротективные эффекты комбинированной фармакотерапии при приеме периндоприла перед ночным сном и амлодипина в утренние часы в зависимости от солечувствительности пациентов……………………………………….
83
4.4 Сравнительная характеристика влияния различных вариантов хронофармакотерапии на периферическое артериальное давление у
пациентов с различной солечувствительностью……………………….
90
4.5 Влияние хронофармакотерапии на центральное аортальное давление и артериальную жесткость в зависимости от солечувствительности пациентов……………………………………….
99
ГЛАВА 5. ВЛИЯНИЕ РАЗЛИЧНЫХ ХРОНОФАРМАКО-ТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ СХЕМ АНТИГИПЕРТЕЗИВНОЙ ТЕРАПИИ НА АНАТОМО-ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ МИОКАРДА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА И СКОРОСТЬ КЛУБОЧКОВОЙ ФИЛЬТРАЦИИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СОЛЕЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ПАЦИЕНТОВ……………………………………………………………………
104
5.1 Влияние комбинации периндоприла и амлодипина на основные
показатели анатомо-функционального состояния миокарда левого желудочка у пациентов с различной солечувствительностью при приеме обоих препаратов в утренние часы……………………………..
105
5.2 Влияние комбинированной фармакотерапии на основные показатели анатомо-функционального состояния миокарда левого желудочка у пациентов с различной солечувствительностью при приеме периндоприла в утренние часы и амлодипина перед ночным сном………………………………………………………………………..
109
5.3 Влияние комбинированной фармакотерапии на основные показатели анатомо-функционального состояние миокарда левого желудочка у пациентов с различной солечувствительностью при приеме периндоприла перед ночным сном и амлодипина в утренние
5
часы………………………………………………………………………..
114
5.4 Сравнительная характеристика влияния различных хронофармакотерапевтических схем на анатомо-функциональные показатели миокарда левого желудочка у пациентов с различной солечувствительностью…………………………………………………..
118
5.5 Сравнение влияния различных хронофармакотерапевтических схем на скорость клубочковой фильтрации пациентов с различной солечувствительностью…………………………………………………..
123
ГЛАВА 6. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ………………
125
ЗАКЛЮЧЕНИЕ………………………………………………………………….
135
Выводы……………………………………………………………………
138
Практические рекомендации……………………………………………
139
Перспективы дальнейшей разработки темы……………………………
140
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ………………
141
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ……………………………………………………….
143
