О Г Л А В Л Е Н И Е
Введение ..........................................................................................................................4
ГЛАВА 1. Современные представления об этнических особенностях эпидемиологии, патогенеза, клинической картины геморрагического инсульта (обзор литературы) ........................................................................................................ 16
1.1. Эпидемиология геморрагического инсульта ................................................... 16
1.2. Патогенез и факторы риска геморрагического инсульта ................................ 33
1.3. Клиническая картина геморрагического инсульта ......................................... 51
1.4. Генетическая предрасположенность к развитию геморрагического инсульта ...................................................................................................................................... 71
1.5. Геморрагические осложнения при проведении антикоагулянтной терапии у пациентов с инсультом .............................................................................................. 82
ГЛАВА 2. Методология и методы исследования ...................................................... 90
2.1. Характеристика клинического материала ........................................................ 90
2.2. Методология и методы исследования .............................................................. 96
2.3. Методы статистической обработки данных ................................................... 111
ГЛАВА 3. Эпидемиология инсульта по данным территориально-популяционного регистра в г. Якутске ................................................................................................... 114
3.1. Эпидемиологические показатели инсульта ................................................... 114
3.2. Этнические особенности эпидемиологии инсульта ...................................... 148
ГЛАВА 4. Модифицируемые факторы риска геморрагического инсульта ....... ..162
4.1. Модифицируемые факторы риска у пациентов с инсультом ...................... 162
4.2. Модифицируемые факторы риска у пациентов с внутримозговыми и субарахноидальными кровоизлияниями ................................................................ 169
4.3. Показатели липидного спектра крови в группах пациентов с внутримозговыми и субарахноидальными кровоизлияниями ............................ 179
ГЛАВА 5. Клинические особенности геморрагического инсульта в Якутии……………………………………………………………..…………….……187
5.1. Этиология геморрагического инсульта .......................................................... 187
3
5.2. Особенности клинической картины первичных внутримозговых кровоизлияний в зависимости от пола .................................................................. 193
5.3. Особенности клинической картины первичных внутримозговых кровоизлияний в зависимости от этнической принадлежности ......................... 206
5.4. Прогнозирование исходов внутримозговых кровоизлияний ....................... 216
ГЛАВА 6. Клинические особенности субарахноидальных кровоизлияний при разрыве аневризм головного мозга ........................................................................... 226
6.1. Клиническая характеристика субарахноидальных кровоизлияний в зависимости от пола ................................................................................................. 226
6.2. Этнические особенности субарахноидальных кровоизлияний при разрыве аневризм головного мозга ....................................................................................... 235
6.3. Факторы риска разрыва аневризм головного мозга ...................................... 244
6.4. Прогнозирование исходов субарахноидальных кровоизлияний при разрыве аневризм……….. ...................................................................................................... 253
ГЛАВА 7. Молекулярно-генетическое исследование предрасположенности к субарахноидальным кровоизлияниям при разрыве аневризм ............................... 262
ГЛАВА 8. Генетические факторы предрасположенности к геморрагическим осложнениям при проведении антикоагулянтной терапии у пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения ............................................................... 275
ГЛАВА 9. Обсуждение результатов исследования ................................................ 283
Заключение .................................................................................................................. 326
Выводы ......................................................................................................................... 332
Практические рекомендации...................................................................................... 335
Список литературы ..................................................................................................... 338
Приложения ................................................................................................................. 389
Список сокращений и условных обозначений ......................................................... 401
