ВВЕДЕНИЕ ………………………………………………………………..
ГЛАВА 1. МУКОЗАЛЬНЫЙ ИММУННЫЙ ОТВЕТ ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ
ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПАРОДОНТА (ОБЗОР
ЛИТЕРАТУРЫ) ……………………………….………….………………..
1.1. Микробная этиология заболеваний пародонта ………..…...…….
1.1.1. Бактериальные патогены ………………………....………………...
1.1.2. Грибковые патогены ….………………………………...……..……
1.1.3. Вирусные патогены ………………….………………..……………
1.1.4. Формирование микробной биопленки (биофильма) …………..…
1.2. Взаимодействие хозяина и бактерий при заболеваниях пародонта.
Реакция мукозальной иммунной системы ………………………….........
1.2.1. Врожденный иммунный ответ. Рецепторы распознавания
образов, Tолл-подобные рецепторы. Секреторные компоненты
иммунного ответа. Цитокины ………………………...………..………....
1.2.2. Клетки врожденного иммунного ответа. Дендритные клетки,
нейтрофилы, моноциты/макрофаги, фибробласты …………………...…
1.2.3. Адаптивный иммунный ответ. Лимфоциты, включенные в
патогенез хронического пародонтита: Th1-, Th2-, Th17-, Treg-клетки,
CD8+
-клетки, В-клетки…….…………………………………………...…
1.3. Иммунопатогенез хронического пародонтита и резорбция
костной ткани …………….………..……………………....………………
1.4. Применение иммунотропных препаратов при хроническом
пародонтите ……………………………………………………..……..…..
1.5. Искусственный интеллект в клинической лабораторной диагностике
хронических воспалительных заболеваний пародонта ………….….....
1.6. Клиническая лабораторная диагностика мукозальной иммунной
системы при хроническом пародонтите …………...…….………………
5
18
19
19
22
23
26
36
40
50
55
60
66
70
73
3
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ………...…
2.1. Клинические исследования. Общая характеристика пациентов ......
2.2. Лабораторные методы исследования ………………………………..
2.2.1. Бактериологическое исследование пародонтального кармана ….
2.2.2. Молекулярно-биологическое исследование пародонтального
кармана ..........................................................................................................
2.2.3. Иммуноферментный анализ цитокинов в пародонтальном
кармане ..........................................................................................................
2.2.4. Анализ клеток мукозальной иммунной системы методом
проточной цитофлуориметрии в смешанной слюне ………..…………..
2.2.5. Гистологическое исследование биоптатов пародонтального
кармана. Иммуногистохимическое исследование биопсийного материала
2.3. Методы статистической обработки и «машинного обучения»
искусственного интеллекта в обработке полученных данных …............
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ МИКРОФЛОРЫ
ПАРОДОНТАЛЬНЫХ КАРМАНОВ У ПАЦИЕНТОВ С
РАЗЛИЧНОЙ СТЕПЕНЬЮ ТЯЖЕСТИ ПАРОДОНТИТА ……...……..
3.1. Бактериологическое исследование пародонтального кармана ……
3.2. Молекулярно-биологическое исследование генов
антибиотикорезистентности в микрофлоре пародонтального кармана..
3.3. Молекулярно-биологическое исследование вирусов герпеса
пародонтального кармана …………………………..………….....………
3.4. Молекулярно-биологическое исследование пародонтопатогенной
микрофлоры пародонтального кармана ………………………………....
ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ МУКОЗАЛЬНОЙ
ИММУННОЙ СИСТЕМЫ ПАРОДОНТАЛЬНЫХ КАРМАНОВ У
ПАЦИЕНТОВ С РАЗЛИЧНОЙ СТЕПЕНЬЮ ТЯЖЕСТИ ПАРОДОНТИТА
4.1. Иммуноферментный анализ цитокинов пародонтальных карманов
75
75
82
83
85
86
86
87
88
90
90
91
91
92
99
99
4
4.2. Молекулярно-биологическое исследование матричных РНК
цитокинов пародонтального кармана ………………………..…...…..….
4.3. Состав иммунокомпетентных клеток в смешанной слюне при
хроническом пародонтите ……………………….………………...….......
4.4. Результаты исследования микрофлоры пародонтального кармана
и фактора роста эндотелия сосудов у пациентов с комплексной
иммунотропной терапией пародонтита ……………...………………......
4.5. Гистологическое и иммуногистохимическое исследование
пародонта до и после комплексной иммунотропной терапии …………
ГЛАВА 5. РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИМЕНЕНИЯ ИСКУССТВЕННОГО
ИНТЕЛЛЕКТА И МАШИННОГО ОБУЧЕНИЯ В ОБРАБОТКЕ
ПОЛУЧЕННЫХ ДАННЫХ ….……………………...................................
ГЛАВА 6. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ ……..
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ………………………………………………………..…..
ВЫВОДЫ ………………………………………………………………….
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ …….……………………………
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ ……………...…………...…………………...
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ ………………………………………………...
106
113
146
150
155
174
188
189
190
192
196
Приложение 1. Корреляционная матрица множественного
логистического регрессионного анализа данных исследований
пациентов с ХП…………………………………………………………… 232
Приложение 2. Акты внедрения в практику…………………………….. 233
Приложение 3. Акты внедрения в учебный процесс……………………. 240
