СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ .......................................................................................... 4
ВВЕДЕНИЕ ................................................................................................................... 6
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ ............................................................................. 12
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ..................................................................... 44
2.1 Клиническая характеристика больных ................................................................ 44
2.2. Методы исследования .......................................................................................... 49
2.3. Статистический анализ ........................................................................................ 62
3. РЕЗУЛЬТАТЫ ......................................................................................................... 65
3.1. Оценка перфузии и кровотока миокарда у больных ИБС с многососудистым
поражением коронарного русла ..................................................................................65
3.1.1 Сравнительный анализ клинических характеристик пациентов с МС
поражением КА и группой сравнения ........................................................................65
3.1.2. Сравнительный анализ гемодинамических и ЭКГ-показателей, полученных в
ходе проведения стресс-теста с фармакологической нагрузкой АТФ..........................66
3.1.3. Глобальные показатели относительных и абсолютных величин,
характеризующих миокардиальную перфузию и кровоток: диагностическая
точность в определении МС поражения КА ............................................................ 70
3.1.4. Регионарные показатели относительных и абсолютных величин,
характеризующих миокардиальную перфузию и кровоток: диагностическая
точность в определении МС поражения КА ............................................................ 76
3.1.5. Оценка значимости различных предикторов (совокупности клинических
данных, параметров полуколичественной оценки, абсолютных показателей
кровотока, а также данных полученных при проведении нагрузочной пробы с АТФ)
при идентификации МС поражения коронарного русла у пациентов без
предшествующей реваскуляризации (n=73) ............................................................ 82
3.1.6. Оценка значимости различных показателей перфузии и кровотока,
полученных при ПЭТ/КТ миокарда, использованных в качестве предикторов
идентификации МС поражения коронарного русла у пациентов со стабильной
формой ИБС и стенозирующим поражением КА >70% (n=135)........................... 863
3.2. Влияния хронической коронарной окклюзии на показатели миокардиальной
перфузии и кровотока ................................................................................................. 90
3.3. Динамика показателей перфузии и кровотока миокарда, полученных при
проведении стресс- ПЭТ/КТ при повторных исследованиях у пациентов после
стентирования КА и без реваскуляризации .............................................................. 100
3.3.1.Анализ динамики глобальных показателей перфузии и кровотока среди
пациентов, проходивших повторное ПЭТ исследование........................................101
3.3.2. Динамика глобальных показателей перфузии и кровотока миокарда в
зависимости от полноты реваскуляризации ........................................................... 107
3.3.3. Динамика региональных количественных показателей кровотока миокарда
ЛЖ в зависимости от наличия их реваскуляризации ............................................. 112
ОБСУЖДЕНИЕ .......................................................................................................... 123
ЗАКЛЮЧЕНИЕ .......................................................................................................... 161
ВЫВОДЫ ....................................................................................................................165
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ........................................................166
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ...........................................................................................167
