ВВЕДЕНИЕ………………………………………………………………........... 7
ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О МЕДИКОСОЦИАЛЬНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ИНВАЛИДОВ В РОССИЙСКОЙ
ФЕДЕРАЦИИ (Обзор литературы)….………………………………………. 18
1.1 Концептуальные и нормативные основы системы медико-социальной
реабилитации инвалидов……………………………………………………… 18
1.2 Характеристика основных видов медико-социальной реабилитации
инвалидов……………………………………………………………………….. 22
1.2.1 Медицинская реабилитация…………………………………………… 22
1.2.2 Санаторно-курортное лечение ………………………......................... 24
1.2.3 Профессиональная реабилитация…………………………………...... 25
1.2.4 Социальная реабилитация……………………………………………... 27
1.2.5 Ранняя помощь………………………………………………………….. 29
1.2.6 Сопровождаемое проживание…………………………………………. 32
1.3 Условия деятельности реабилитационных организаций………………... 34
1.4 Направления формирования системы медико-социальной реабилитации
инвалидов……………………………………………………………………….. 36
1.5. Резюме……………………………………………………………………… 38
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ………………... 40
2.1 Дизайн исследования………………………………………………………. 40
2.2 Объекты и объем исследования…………………………………………… 40
2.3 Методы исследования……………………………………………………... 58
2.3.1 Оценка потребности в реабилитационных мероприятиях………….. 58
2.3.2 Оценка результативности реабилитационных мероприятий……….. 59
2.4 Оценка обеспеченности средствами реабилитации……………………... 60
2.5 Оценка нормативного правового обеспечения различных
направлений медико-социальной реабилитации…………………………….. 60
3
2.6 Оценка степени сформированности региональных программ
медико-социальной реабилитации……………………………………………. 60
2.7. Статистическая обработка результатов исследования…………………. 62
ГЛАВА 3. СОСТОЯНИЕ И ДИНАМИКА ИНВАЛИДНОСТИ И
СТРУКТУРА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ИНВАЛИДОВ В РОССИЙСКОЙ
ФЕДЕРАЦИИ…………………………………………………………………... 63
3.1. Показатели инвалидности населения Российской Федерации ………… 63
3.2 Структура заболеваемости инвалидов……………………………………. 68
3.3 Резюме………………………………………………………………………. 73
ГЛАВА 4. МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ ИНВАЛИДОВ…………... 75
4.1 Оценка потребности инвалидов в медицинской реабилитации……….. 75
4.2 Оценка результативности мероприятий медицинской реабилитации.. 79
4.3 Резюме………………………………………………………………………. 84
ГЛАВА 5. САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ……………………….. 86
5.1 Оценка потребности инвалидов и детей-инвалидов в СКЛ…………….. 86
5.2 Оценка результативности санаторно-курортного лечения…………….. 91
5.3 Резюме………………………………………………………………………. 92
ГЛАВА 6. СОЦИАЛЬНАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ……………………………... 94
6.1 Оценка потребности инвалидов в СР……………………………………. 94
6.2 Оценка результативности технологий СР……………………………… 97
6.3 Анализ структуры программ СР………………........................................... 100
6.4 Резюме……………………………………………………………………… 101
ГЛАВА 7. ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ…………………… 103
7.1 Оценка потребности инвалидов в профессиональной реабилитации….. 103
7.2 Оценка результативности мероприятий профессиональной
реабилитации…………………………………………………………………… 106
7.3 Анализ структуры программ профессиональной реабилитации……….. 109
7.4 Резюме………………………………………………………………………. 121
4
ГЛАВА 8. РАННЯЯ ПОМОЩЬ………………………………………………. 125
8.1 Оценка потребности в мероприятиях ранней помощи………………….. 125
8.2 Оценка результативности мероприятий ранней помощи………………. 129
8.3 Анализ организации ранней помощи……………………………………... 135
8.4. Резюме……………………………………………………………………… 139
ГЛАВА 9. СОПРОВОЖДАЕМОЕ ПРОЖИВАНИЕ………………………… 142
9.1 Оценка потребности инвалидов в сопровождаемом проживании……… 142
9.2 Оценка результативности сопровождаемого проживания……………... 144
9.3 Анализ организации сопровождаемого проживания инвалидов……….. 145
9.4 Резюме………………………………………………………………………. 149
ГЛАВА 10. НОРМАТИВНОЕ ПРАВОВОЕ РЕГУЛИРОВАНИЕ МЕДИКОСОЦИАЛЬНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ИНВАЛИДОВ………………………... 150
10.1 Медицинская реабилитация……………………………………………… 150
10.2 Санаторно-курортное лечение…………………………………………… 151
10.3 Социальная реабилитация……………………………………………….. 151
10.4 Профессиональная реабилитация……………………………………….. 153
10.5 Ранняя помощь…………………………………………………………… 153
10.6 Сопровождаемое проживание………………………………………….. 154
10.7 Резюме……………………………………………………………………... 155
ГЛАВА 11. ОЦЕНКА СИСТЕМЫ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ
РЕАБИЛИТАЦИИ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ………………………. 158
11.1 Сформированность комплексного подхода………………………….. 158
11.1.1 Доля организаций …………………………………………............... 158
11.1.2 Количество ОИГВ ……………………............................................... 159
11.1.3 Нормативно-правовая, методическая база …………………….. 160
11.1.4 Объем финансирования ……………………………………………. 160
11.1.5 Рекомендации ……………………………………………………… 161
11.1.6 Сформированность подхода ………………………………………. 162
11.2 Укомплектованность специалистами …………………………………... 162
11.2.1 Доля обученных специалистов ………………………………….. 162
5
11.2.2 Доля обучающих специалистов ………………………………….. 163
11.2.3 Укомплектованность организаций……………………………….. 164
11.3 Информационная база ………………………………………………….. 165
11.3.1 Электронное взаимодействие ………………...................................... 165
11.3.2 Доля инвалидов в МИС ……………………………………………. 166
11.3.3 Доля организаций в МИС…………………………………………… 167
11.3.4 Количество мероприятий…………………………………………… 167
11.3.5 Итоговая оценка …………………………………………………….. 168
11.4 Удовлетворенность инвалидов ………………………………………… 169
11.4.1 Доля инвалидов, получивших реабилитационные мероприятия… 169
11.4.2 Доля инвалидов с положительной оценкой реабилитационных
мероприятий..................................................................................................... 170
11.4.3 Итоговая оценка …………………………………………………….. 171
11.5 Итоговая оценка региональных систем МСР в субъектах РФ……….. 172
11.6 Резюме……………………………………………………………………. 173
ГЛАВА 12. СИСТЕМА МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ
ИНВАЛИДОВ………………………………………………………………….. 175
ЗАКЛЮЧЕНИЕ………………………………………………………………… 179
ВЫВОДЫ……………………………………………………………………….. 191
РЕКОМЕНДАЦИИ…………………………………………………………….. 193
ПЕРСПЕКТИВЫ ДАЛЬНЕЙШЕЙ РАЗРАБОТКИ ТЕМЫ…………………. 195
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ……………………………………………………. 197
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ……………………………………………………... 200
Приложение А Расчет показателей оценки региональной системы
комплексной реабилитации…………………………………………………… 249
Приложение Б Форма сбора информации по оценке сопровождаемого
проживания в субъекте РФ……………………………………………………. 263
Приложение В Термины в области реабилитации и абилитации инвалидов
и их определения в действующих НПА в РФ……………………………….. 264
6
Приложение Г Сравнительный анализ федерального и ведомственного
уровней нормативного правового регулирования в области МР………….. 265
Приложение Д Сравнительный анализ нормативного правового
регулирования в области СКЛ………………………………………………… 267
Приложение Е Сравнительный анализ нормативного правового
регулирования в области СР………………………………………………….. 270
Приложение Ж Сравнительный анализ нормативного правового
регулирования в области ПР…………………………………………………... 273
Приложение З Сравнительный анализ нормативного правового
регулирования РП в РФ………………………………………………………... 280
Приложение И Сравнительный анализ нормативного правового
регулирования СП в РФ………………………………………………………. 282
