ВВЕДЕНИЕ………………………………………………………………………….….4
Глава 1. ОСОБЕННОСТИ ПИЩЕВОГО СТАТУСА И ТАКТИКА
ДИЕТОТЕРАПИИ У ДЕТЕЙ С ДЕТСКИМ ЦЕРЕБРАЛЬНЫМ ПАРАЛИЧОМ
(ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР) …………………………………………………………12
1.1 Особенности пищевого статуса………………………………………………......12
1.2 Антропометрия и методики оценки массо-ростовых показателей……….........13
1.3 Особенности компонентного состава тела…….…………………………..........16
1.4 Лабораторные маркеры нарушений пищевого статуса...……………..………..18
1.5 Потребность в энергии и основных макронутриентах……………….…...……19
1.6 Оромоторные и орофарингеальная дисфункция, дисфагия…..……………......21
1.7 Гастроинтестинальные нарушения, характерные для детей с ДЦП…………...23
1.8 Способы питания и методики нутритивной коррекции……………….…….....25
Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ…………..……….…..……………….……....28
2.1 Дизайн исследования…………………………………………………....……......28
2.2 Характеристика пациентов……………………………………………..………...32
2.3 Методы исследования……………………..……………………………………...35
2.4 Статистические методы обработки результатов………………………………..40
Глава 3 РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ………………………………...……….41
3.1 Результаты оценки показателей пищевого статуса у детей с различными
формами детского церебрального паралича……………………………...…………41
3.1.1 Антропометрия у детей с различными формами ДЦП…………...…….…….41
3.1.2 Особенности состава тела у детей с различными формами ДЦП…….……..46
3.2 Клинико-лабораторные особенности детей с ДЦП …….……...……………….63
3.3 Анализ рациона питания детей с различными формами ДЦП………….….….66
3.4 Разработка специализированных рационов питания для детей с различными
формами ДЦП……………………………….………………………………….……..78
3.5 Оценка эффективности разработанных специализированных рационов
питания для детей с различными формами ДЦП ………..……………………...….90
3.5.1 Катамнестическое обследование детей с различными формами ДЦП……...923
Глава 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ.………..……………………………….108
ВЫВОДЫ……………………………………………………...……..……..…..........118
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ………………………………………....….119
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ ……………………………………..………………..…120
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ…………………………………………..……………….121
