ВВЕДЕНИЕ...........................................................................................................................................................4
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.................................................................................................................13
1.1. Роль сахарного диабета в развитии неблагоприятных исходов у больных COVID-19 ................13
1.2. Нарушение углеводного обмена у больных COVID-19 в острый и отдаленный периоды..........17
1.3. Ожирение как фактор риска неблагоприятного исхода COVID-19 у больных сахарным
диабетом 2 типа ...............................................................................................................................................21
1.4. Влияние предшествующей сахароснижающей терапии на исходы COVID-19 ............................24
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.....................................................................29
2.1. Дизайн исследования ...............................................................................................................................29
2.2. Критерии соответствия ............................................................................................................................32
2.3. Условия проведения.................................................................................................................................32
2.4. Клиническое обследование .....................................................................................................................33
2.5. Лабораторные методы исследования .....................................................................................................35
2.6. Инструментальные методы исследования .............................................................................................36
2.7. Статистический анализ базы данных .....................................................................................................37
2.8. Этическая экспертиза...............................................................................................................................38
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ ..........................................................40
РАЗДЕЛ 1. Анализ анамнестических, клинических, лабораторных и инструментальных
факторов риска неблагоприятных исходов у больных сахарным диабетом 2 типа,
госпитализированных с коронавирусной инфекцией............................................................................40
1.1. Сахарный диабет 2 типа как фактор риска неблагоприятного исхода у госпитализированных
больных с коронавирусной инфекцией.....................................................................................................40
1.2. Роль коморбидной патологии в развитии летального исхода у больных сахарным диабетом 2
типа с коронавирусной инфекцией............................................................................................................43
1.3. Уровень провоспалительного статуса и степень тяжести коронавирусной инфекции как
факторы риска неблагоприятного исхода .................................................................................................47
1.4. Влияние исходной гипергликемии на течение коронавирусной инфекции у
госпитализированных больных..................................................................................................................72
РАЗДЕЛ 2. Распространенность нарушений углеводного обмена у госпитализированных
пациентов с коронавирусной инфекцией без сахарного диабета в анамнезе и их влияние на
исход.................................................................................................................................................................79
2.1. Распространенность нарушений углеводного обмена у лиц с коронавирусной инфекцией без
сахарного диабета в анамнезе ....................................................................................................................79
2.2. Роль повышения глюкозы плазмы натощак и гликированного гемоглобина в развитии
неблагоприятного исхода у пациентов с COVID-19 без сахарного диабета в анамнезе ......................84
РАЗДЕЛ 3. Влияние ожирения, диагностированного по индексу массы тела, и абдоминального
ожирения, рассчитанного по окружности талии, на развитие неблагоприятных исходов у
пациентов с коронавирусной инфекцией с сахарным диабетом 2 типа и без такового ..................89
3
РАЗДЕЛ 4. Оценка влияния исходной сахароснижающей терапии и особенностей компенсации
углеводного обмена на течение коронавирусной инфекции у больных сахарным диабетом 2 типа
.........................................................................................................................................................................112
4.1. Влияние предшествующей до госпитализации в стационар по поводу коронавирусной
инфекции сахароснижающей терапии у пациентов с сахарным диабетом 2 типа на исходы COVID19.................................................................................................................................................................112
4.2. Анализ особенностей компенсации углеводного обмена у госпитализированных больных,
исходно не получавших инсулин.............................................................................................................121
РАЗДЕЛ 5. Роль коронавирусной инфекции и особенностей ее течения в формировании
нарушений углеводного обмена у пациентов в отдаленном периоде................................................131
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ..............................................................135
ЗАКЛЮЧЕНИЕ...............................................................................................................................................146
ВЫВОДЫ..........................................................................................................................................................148
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ......................................................................................................150
ПЕРСПЕКТИВЫ ДАЛЬНЕЙШЕЙ РАЗРАБОТКИ ТЕМЫ ...................................................................151
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ.............................................................152
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ .............................................................................................................................154
ПРИЛОЖЕНИЕ...............................................................................................................................................175
