ВВЕДЕНИЕ 4
Глава 1. ИНСУЛЬТ В НЕТИПИЧНОМ ВОЗРАСТЕ (ОБЗОР
ЛИТЕРАТУРЫ)…………………………………………………….
15
1.1. Возрастные границы и классификация ишемического
инсульта у пациентов в нетипичном возрасте……………………. 16
1.2. Факторы риска ишемического инсульта у пациентов в
нетипичном возрасте………………………………………………. 18
1.2.1. Генетика инсульта у молодых людей……………………… 18
1.2.2. Потенциально модифицируемые факторы риска…………. 22
1.2.3. Факторы риска и причины детского ишемического
инсульта…………………………………………………………….. 32
1.3. Клиническая картина…………………………………………. 41
1.4. Этапы диагностики ишемического инсульта у детей………. 44
1.5. Подходы к прогнозированию исходов ишемического
инсульта у пациентов молодого возраста и детей……………….. 45
Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ………………… 53
Глава 3. АНАМНЕСТИЧЕСКИЕ, КЛИНИЧЕСКИЕ И ЛАБОРАТОРНЫЕ
ХАРАКТЕРИСТИКИ ТЕЧЕНИЯ ИШЕМИЧЕСКОГО
ИНСУЛЬТА У ПАЦИЕНТОВ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА И
ДЕТЕЙ……………………………………………………………… 64
3.1. Особенности гемофильного и тромботического анамнеза у
пациентов с ишемическим инсультом……………………………. 64
3.2. Популяционные характеристики группы пациентов с острым
нарушением мозгового кровообращения………………………… 65
3.3. Клиническая характеристика ишемического инсульта в
остром периоде болезни…………………………………………… 66
3.4. Результаты лабораторного и инструментального
обследования пациентов в острейшем и остром периодах
ишемического инсульта…………………………………………… 69
3
Глава 4. РЕЗУЛЬТАТЫ МОЛЕКУЛЯРНО-ГЕНЕТИЧЕСКОГО
ОБСЛЕДОВАНИЯ…………………………………………………. 87
4.1. Количественные характеристики носительства
полиморфизмов генов тромбофильного риска…………………… 87
4.2. Качественная характеристика полиморфизмов генов
тромбофильного риска у пациентов в нетипичном возрасте с
острым нарушением мозгового кровообращения……………….. 94
Глава 5. ИСХОДЫ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА У ПАЦИЕНТОВ
МОЛОДОГО ВОЗРАСТА И ДЕТЕЙ. КЛИНИКОЛАБОРАТОРНЫЕ КРИТЕРИИ ПРОГНОЗА……………………. 119
5.1. Результаты наблюдения за пациентами молодого возраста и
детьми в периоде остаточных явлений после перенесённого
ишемического инсульта…………………………………………… 119
5.2. Характеристики пациентов молодого возраста и детей после
ишемического инсульта…………………………………………… 122
5.3. Подходы к назначению вторичной профилактики у
пациентов молодого возраста и детей с ишемическим инсультом 126
5.4. Прогнозирование исходов после перенесённого
ишемического инсульта у молодых взрослых и детей………….. 128
5.4.1. Подходы к прогнозированию рецидивирования
ишемического инсульта у молодых взрослых после первого
эпизода……………………………………………………………… 128
5.4.2. Подходы к прогнозированию формирования инвалидности
у молодых взрослых и детей после перенесённого ишемического
инсульта…………………………………………………………….. 129
5.4.3 Прогнозирование исходов ишемического инсульта с
использованием шкал mRS и NIHSS……………………………… 132
ЗАКЛЮЧЕНИЕ………………………………………………………………… 140
ВЫВОДЫ……………………………………………………………………….. 155
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ……………………………………….. 157
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ……………... 158
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ……………………………………………………... 161


