ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение ........................................................................................................................... 4
Глава 1. Виды ультразвукового мониторинга легких и клинические исходы у
пациентов с новой коронавирусной инфекцией ........................................................ 14
(обзор литературы) ........................................................................................................ 14
1.1 Типовые ультразвуковые находки при COVID-19 ........................................ 14
1.2 Протоколы УЗИ легких .................................................................................... 16
1.3 Полуколичественные и количественные шкалы УЗИ легких ...................... 20
1.4 Сравнительный анализ тяжести повреждения легких при помощи
компьютерной томографии и УЗИ легких при COVID-19 .................................... 26
1.5 Межэкспертная повторяемость в УЗИ легких ............................................... 33
1.6 Данные УЗИ легких и потребность респираторной поддержке .................. 36
1.7 Данные УЗИ легких и клинические исходы .................................................. 40
1.8 Заключение литературного обзора ................................................................. 44
Глава 2. Материалы и методы ...................................................................................... 46
2.1 Методы и протокол исследования ...................................................................... 46
2.2 Статистические методы ....................................................................................... 54
Глава 3. Результаты собственных исследований ....................................................... 57
3.1 Общая характеристика пациентов ...................................................................... 57
3.2 Сравнительный анализ повреждения легких .................................................... 62
при COVID-19 по данным УЗИ и КТ ....................................................................... 62
3.3 Аназиз межэкспертной повторяемости разных операторов УЗИ легких ....... 64
3.4 Пороговые значения баллов УЗИ для методов респираторной поддержки .. 76
3.4.1. Однофакторный анализ пациентов на различных методиках ..................... 76
респираторной поддержки по баллам УЗИ ............................................................. 76
3.4.2 ROC-анализ пациентов на различных методиках респираторной поддержки
по баллам УЗИ ............................................................................................................ 78
3.4.3 Однофакторный анализ пациентов с интенсивной поддержкой функции
дыхания (НИВЛ и ИВЛ) ............................................................................................ 83
3.5 Факторы риска летального исхода ..................................................................... 89
3
3.5.1 Однофакторный анализ риска летального исхода ......................................... 89
3.5.2 ROC-анализ факторов риска летального исхода пациентов ......................... 91
3.5.3 Многофакторный анализ факторов риска летального исхода ...................... 95
3.5.4 Анализ пациентов с длительностью госпитализации .................................. 101
в ОРИТ до 5 дней и 5 и более дней ........................................................................ 101
3.5.5 Многофакторный анализ факторов риска длительности нахождения в
ОРИТ 5 и более дней ............................................................................................... 105
3.5.6 Анализ пациентов с длительностью госпитализации в стационаре до 10
дней и 10 и более дней ............................................................................................. 110
3.5.7 Многофакторный анализ факторов риска длительности нахождения в
стационаре 10 и более дней ..................................................................................... 116
3.6 Корреляции с баллами УЗИ легких .................................................................. 122
Глава 4. Обсуждение результатов ............................................................................. 125
Заключение .................................................................................................................. 138
Выводы ......................................................................................................................... 140
Практические рекомендации ...................................................................................... 141
Список использованных сокращений ....................................................................... 143
Список использованной литературы ......................................................................... 145
Приложение № 1 ......................................................................................................... 169
