Введение
Глава 1. Аккредитация, вопросы качества и оценки медицинской помощи (обзор литературы) 10
Глава 2. База, методика и организация исследования 33
2.1. База исследования 33
2.2. Методика и организация исследования 37
Глава 3. Организация медицинской помощи больным нейрохирургического профиля в Санкт-Петербурге 46
3.1. Внебольничная помощь 47
3.2 Стационарная помощь 53
3.2.1. Профильные отделения 53
3.2.2. Организация работы нейрохирургических коек 70
3.3. Консультативная помощь в непрофильных отделениях и стационарах 77
Глава 4. Аккредитация отделений, оказывающих медицинскую помощь пациентам с нейрохирургической патологией 81
4.1. Программа и технология аккредитации нейрохирургической службы 82
4.2. Результаты аккредитации нейрохирургических отделений 84
4.2.1. Материально-техническая база нейрохирургической службы 84
4.2.2. Медицинские параметры 87
4.2.3. Кадры и кадровая политика 88
4.2.4. Организационно-управленческий уровень 90
4.2.5. Сервисный уровень 93
4.3. Мнение врачей об организации медицинской помощи в нейрохирургических отделениях и вопросы аккредитации 93
4.4. Мнение пациентов об оказании медицинской
помощи и использование его в процессе аккредитации 95
Глава 5. Принципы экспертной оценки отдельных случаев оказания медицинской помощи и медицинский аудит 99
5.1. Основные подходы к экспертной оценке конкретного случая ведения больного 99
5.1.1. Алгоритм экспертной оценки 100
5.1.2. Оценка качества ведения пациента на основе стандартов и протоколов ведения больных 104
5.1.3. Особенности экспертизы по жалобам пациентов, их родственников и обращениям в различные инстанции .106
5.1.4. Экспертиза на основе интегрированной оценки качества 113
5.2. Медицинский аудит как основа контроля и повышения качества нейрохирургической помощи 115
Заключение 121
Выводы 136
Практические рекомендации 139
Литература
