Введение
Глава 1. Проблемы вагинальной инфекции и дисбиоза влагалища (обзор литературы) 18
1.1. Этиология и патогенез вагинальной инфекции и дисбиоза 18
1.2. Частота и факторы риска заболеваний, связанных с условно-патогенными микроорганизмами 25
1.3. Влияние вагинальной инфекции и дисбиоза на течение и исход беременности 30
1.4. Диагностика, лечение и профилактика вагинальной инфекции и дисбиоза влагалища 42
Глава 2. Материалы и методы исследования 55
2.1. Материалы исследования 55
2.2. Общие методы исследования 57
2.3. Специальные методы исследования 60
2.4. Исследование состояния здоровья новорожденных 68
2.5. Методы статистической обработки 68
Глава 3. Течение и исходы беременности у пациенток с вагинальной инфекцией и дисбиозом влагалища (ретроспективное исследование) 70
Глава 4. Значение вагинальной инфекции и дисбиоза влагалища в развитии внутриутробной инфекции плода и новорожденного (ретроспективное исследование) 90
Глава 5. Общая клиническая характеристика обследованных беременных (проспективное исследование) 105
Глава 6. Вагинальная инфекция и дисбиоз: диагностика, особенности локального и общего иммунитета, лечение и «профилактика (проспективноеисследование) 121
6.1. Бактериальный вагиноз у беременных 121
6.2. Кандидозный вагинит у беременных 128
6.3. Аэробный вагинит у беременных 135
6.4. Нормоценоз у беременных 143
6.5. Роль урогенитальных микоплазм в оценке осложнений течения и исхода беременности 147
6.6. Оценка эффективности лечения вагинальной инфекции и дисбиоза по данным клинико-микробиологического обследования
6.7. Течение и исход беременности в зависимости от сроков лечения вагинальной инфекции и дисбиоза 168
6.8. Исследование состояния системного и локального иммунитета у беременных с вагинальной инфекцией и дисбиозом 174
6.8.1. Оценка клеточного и гуморального иммунитета у беременных с вагинальной инфекцией и дисбиозом 174
6.8.2. Интерфероновый статус у беременных с вагинальной инфекцией 1J78
6.8.3. Определение уровня цитокинов в отделяемом цервикального канала у беременных с бактериальным вагинозом 181
6.8.4. Оценка экспрессии мРНК генов цитокинов 190
6.8.5. Изучение антимикробной активности у беременных с бактериальным вагинозом 193
6.9. Результаты комплексного исследования последа 199
Глава 7. Обсуждение полученных результатов 207
Выводы 253
Практические рекомендации 256
Список использованной литературы
