Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы 9
1.1. Распространенность табакокурения 9
1.2. Состав табачного дыма 11
1.3. Влияние никотина на систему органов дыхания 12
1.4. Влияние никотина на беременность и фетоплацентарную систему 22
1.5. Влияние табакокурения на состояние новорожденного 26
ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования 31
2.1. Общая характеристика наблюдений 31
2.1.1. Пациентки 31
2.1.2. Критерии включения и исключения 31
2.1.3. Индивидуальная регистрационная карта и анкета 32
2.2. Методы исследования 32
2.2.1. Клинико-лабораторные методы 32
2.2.2. Оценка состояния фетоплацентарной системы и внутриутробного плода 33
2.2.3. Исследование функции внешнего дыхания 37
2.2.4. Методы исследования новорожденных 41
2.2.5. Морфологическое исследование плацент 41
2.2.6. Статистическая обработка результатов исследования 42
ГЛАВА 3. Социально - медицинские аспекты табакокурения у женщин 43
3.1. Социально-демографическая характеристика обследованных 43
3.2. Соматический анамнез 49
3.3. Акушерско-гинекологический анамнез 51
ГЛАВА 4. Акушерско - перинатальные аспекты табакокурения 56
4.1. Особенности гестации у курящих 56
4.1.1. Течение беременности 56
4.1.2. Течение родов и послеродового периода 62
4.2. Перинатальные аспекты гестации у курящих 72
4.2.1. Состояние фетоплацентарной системы 72
4.2.2. Состояние новорожденных 77
ГЛАВА 5. Внешнее дыхание у курящих и его влияние на акушерско-перинатальные исходы 86
5.1. Функция внешнего дыхания у соматически здоровых беременных 86
5.2. Функция внешнего дыхания у курящих беременных 88
5.3. Осложнения гестационного процесса в зависимости от состояния дыхательной системы 91
5.4. Особенности состояния новорожденных у курящих в зависимости от показателей функции внешнего дыхания 98
Заключение 103
Выводы 117
Фактические рекомендации 118
Список литературы 119
Приложения 141
