Введение
ГЛАВА 1. Нерешенные и спорные вопросы хирургического лечения пороков сердца (обзор литературы).
2.1. Анализ динамики результатов хирургического лечения пороков сердца и виды основных послеоперационных осложнений 13
2.2 причины послеоперационных осложнений
2.2.1 сердечно-сосудистая недостаточность... 14
2.2.2 тромбоз, тромбоэмболические осложнения,
кровотечения 16
2.2.3 неврологические осложнения 23
2.2.4 структурные дисфункции протезов и клапанов 26
2.2.5 неструктурные дисфункции протезов и клапанов 31
2.2.6 инфекционный эндокардит 32
2.2.7 реоперации 33
2.3 Продолжительность жизни, факторы влияющие на долгосрочную выживаемость
2.3.1 общий анализ видов послеоперационной летальности 34
2.3.2 анализ причин влияющих на госпитальную летальность... 35
2.3.3 анализ причин влияющих на позднюю послеоперационную летальность 39
2.3.4 влияния сочетанной сосудистой и клапанной патологии на исход оперативного лечения 41
2.3.5 влияние хирургической коррекции сопутствующей патологии трикуспидального клапана на течение послеоперационного периода 44
Глава 2. Материал и методы.
2.1 Общая характеристика пациентов включенных в исследование 46
2.2 Виды используемых методов исследования и кардиохирургических вмешательств 52
2.3 Статистическая обработка результатов наблюдений 55
Глава 3. Результаты исследования
3.1 Анализ факторов влияющих на исход кардиохирургически операций у больных после одноклапанной коррекции (первая группа).
3.1.1 характеристика пациентов группы одноклапанной коррекции 58
3.1.2 общая характеристика результатов хирургического лечения пациентов первой группы 60
3.1.3 анализ качественных показателей пациентов первой группы...,. 60
3.1.4 анализ количественных показателей характеризующих группу одноклапанного протезирования 65
3.2 Анализ факторов влияющих на исход кардиохирургических операций у больных после многоклапанной коррекции
3.2.1.общие сведения о пациентах группы многоклапанной коррекции пороков сердца (вторая группа) 67
3.2.2 общая характеристика результатов хирургического лечения пациентов второй группы 71
3.2.3. анализ качественных показателей пациентов второй группы 72
3.2.4. анализ количественных показателей пациентов второй группы 74
3.2.6 общая характеристика умерших пациентов 76
Глава 4. Обоснование прогноза хирургической коррекции клапанных пороков сердца .
4.1 Основные причины ранней послеоперационной летальности... 78
4.2 Обоснование критерии риска послеоперационной летальности.. 80
4.3 Эффективность применения 83
Глава 5. Обсуждение результатов исследования 86
5.2 Реализация задачи по созданию прогностических критериев 88
Выводы 91
Практические рекомендации 92
Литература 94
