Введение
ГЛАВА 1. Аналитический обзор литературы 15
1.1. Гигиенические особенности комплексного воздействия антропогенных факторов среды обитания на здоровье населения 15
1.2. Актуальные проблемы оценки и анализа риска здоровью населения 20
1.3. Роль эпидемиологических исследований в установлении связи между воздействием факторов среды обитания и состоянием здоровья населения 26
1.4. Санитарно-гигиенические и медико-профилактические аспекты снижения внешнесредового риска здоровью населения 31
ГЛАВА 2. Объекты, материалы, методы и объем исследований 34
ГЛАВА 3. Гигиеническая характеристика и пространственно-динамический анализ качества атмосферного воздуха и питьевой воды системы централизованного хозяйственно-питьевого назначения г. Перми 57
3.1. Комплексный анализ источников выбросов загрязняющих химических веществ г.Перми в атмосферный воздух 58
3.1.1 Загрязнение атмосферного воздуха выбросами стационарных источников 59
3.1.2 Загрязнение атмосферного воздуха выбросами автотранспорта 62
3.2 Гигиеническая оценка качества атмосферного воздуха по данным расчетов рассеивания выбросов загрязняющих веществ предприятиями города и автотранспортом и данным натурных наблюдений 65
3.3 Экспозиция, формируемая атмосферным воздухом по верифицированным данным73
3.4 Гигиеническая оценка качества питьевой воды 75
ГЛАВА 4. Оценка риска здоровью населения в условиях комбинированного многосредового воздействия химических факторов среды обитания 81
4.1. Оценка риска здоровью населения от воздействия аэрогенного фактора среды обитания 81
4.2. Оценка риска здоровью населения от воздействия водного пероального фактора среды обитания 86
4.3. Характеристика риска здоровью населения при многосредовом комбинированном воздействии факторов среды обитания 96
ГЛАВА 5. Сравнительная структурно-динамическая и прогнозная оценка популяционных закономерностей медико-демографических показателей и заболеваемости населения, приоритетных по ответам на воздействие факторов среды обитания 101
5.1 Характеристика медико-демографической ситуации г. Перми (численность, рождаемость, смертность, ожидаемая продолжительность жизни) 101
5.2 Характеристика заболеваемости населения, приоритетная на воздействие факторов среды обитания 112
ГЛАВА б. Выявление взаимосвязей системы «среда обитания -здоровье населения» и формирование доказательной базы негативного воздействия химических веществ на показатели состояния здоровья детей в углубленных исследованиях 120
ГЛАВА 7. Обоснование рекомендаций по снижению неканцерогенных рисков с учетом оценки популяционных потерь здоровья, величины экономического ущерба и доказанности негативного воздействия изучаемых факторов среды обитания ... 129
7.1 Оценка популяционных потерь здоровью населения 129
7.2 Оценка экономического ущерба, связанного с негативным воздействием химических соединений атмосферного воздуха 130
7.3 Оптимизация лабораторного контроля качества атмосферного воздуха для задач социально-гигиенического мониторинга 130
7.4 Обоснование рекомендаций по снижению уровней рисков 135
Заключение 144
Выводы 149
Практические рекомендации 151
Библиография 152
Приложения 177
