Введение
Глава I. Обзор литературы 12
1.1. Распространенность и характер анемии у пациентов с ХСН 12
1.2. Характерные особенности пациентов ХСН с анемией 14
1.3. Влияние анемии на течение и прогноз пациентов с ХСН 16
1.4. Патофизиология анемии при ХСН 18
1.4.1. Возможные причины анемии при ХСН 19
1.4.2. Метаболизм железа 23
1.4.3. Анемия хронических заболеваний при ХСН 28
1.5. Кардиореналный анемический синдром 29
1.6. Коррекция анемии при ХСН 30
Глава II. Материалы и методы исследования 43
2.1. Общая клинико-демографическая характеристика больных 43
2.2. Дизайн и протокол проспективной части исследования 48
2.3. Методы обследования пациентов 51
2.4. Методы расчета и статистической обработки данных 53
Глава III. Результаты исследования 55
3.1. Частота анемии и ее характер у пациентов с ХСН 55
3.1.1. Частота анемии в зависимости от систолической функции левого желудочка 56
3.1.2. Частота выявления анемии в зависимости от ФК ХСН по NYHA 58
3.1.3. Частота выявления анемии в зависимости от CKOMDRD 60
3.2. Сравнительная характеристика пациентов ХСН в зависимости от наличия анемии 63
3.2.1. Оценка диастолической функции ЛЖ у пациентиов с систолической ХСН в зависимости от наличия анемии 67
3.2.2. Характеристика обмена железа у пациентов с ХСН в зависимости от наличия анемии 69
3.3. Сравнительная характеристика пациентов с ХСН и анемией, кардиоренальным анемическим синдромом, ХБП 69
3.4. Сравнительная характеристика пациентов ХСН с абсолютным железодефицитом, латентным железодефицитом, АХЗ и нормальным уровнем гемоглобина 71
3.5. Сравнительная характеристика пациентов ХСН с железодефицитной анемией и АХЗ 74
3.6. Влияние терапии препаратами железа на функционально-гемодинамические, лабораторные показатели, качество жизни 76
3.6.1. Сравнительная клинико-демографическая характеристика больных в группах терапии препаратами железа и плацебо 76
3.6.2. Влияние ферротерапии на клинико-функциональные показатели 77
3.6.3. Оценка влияния терапии внутривенными препаратами железа на лабораторные показатели в сравнении с плацебо 79
3.6.4. Динамика показателей обмена железа на фоне терапии в/в препаратами железа 81
3.7. Влияние кардиотропных средств на показатели красной крови и функции почек 82
3.7.1. Влияние терапии статинами на уровень гемоглобина, биохимические показатели 82
3.7.2. Влиние терапии ивабрадином на уровень гемоглобина и биохимические показатели 83
3.7.3. Влияние терапии инотропными препаратами (левосименданом, дофамином) на уровень гемоглобина и биохимические показатели...84
3.7.4. Влияние терапии уларитидом на уровень гемоглобина и биохимические показатели 85
Глава IV. Обсуждение результатов 86
Выводы 95
Практические рекомендации 97
Указатель литературы 98
