Введение
I. Обзор литературы 10
1.1. Факторы, влияющие на развитие атеросклероза и коронарной болезни сердца 10
1.1.1. Постпрандиальная гиперлипидемия 13
1.2. Гиполипидемические препараты в лечении гиперлипидемии и атеросклероза 15
1.2.1. Гиполипидемические и плейотропные свойства симвастатина 15
1.2.2. Клиническая эффективность симвастатина 19
1.3. Целесообразность поиска новых гиполипидемических препаратов 24
1.3.1. Гиполипидемическая активность эзетимиба при монотерапии 26
1.3.2. Гиполипидемические эффекты сочетания эзетимиба со статинами 28
1.4.Коррекция постпрандиальных нарушений в липид-транспортной системе крови 31
II. Материалы и методы 34
II. 1. Характеристика обследованных пациентов 34
II.2. Методы обследования 40
II.3. Статистический анализ данных 42
III. Результаты собственных исследований 43
III. 1. Влияние монотерапии препаратами симвастатина на показатели липид-транспортной системы крови натощак 43
III. 1.2. Зависимость липидкорригирующего эффекта симвастатина от исходного уровня липидов крови 44
III. 1.3. Зависимость липидкорригирующего эффекта симвастатина от дозы 53
Ш.2. Влияние эзетимиба при монотерапии и в комбинации с симвастатином на показатели атерогенности липидного спектра крови натощак 56
Ш.2.1.Влияние эзетимиба при монотерапии и в комбинации с симвастатином на липиды, липопротеиды и аполипротеины крови 57
Ш.2.2. Воздействие эзетимиба и симвастатина при моно- и комбинированной терапии на функциональную активность липопротеидов высокой плотности 63
Ш.З. Влияние эзетимиба и симвастатина при монотерапии и их комбинации на атерогенную постпрандиальную гиперлипидемию 65
Ш.3.1. Сравнительная оценка эффективности монотерапии разными препаратами симвастатина и их комбинацией с эзетимибом натощак и в постпрандиальной тадии 74
Ш.4. Влияние моно- и комбинированной терапии эзетимибом и симвастатином на уровень маркера воспаления - С-реактивного белка 77
III. 5. Влияние моно- и комбинированной терапии эзетимибом и симвастатином на клинико-биохимические показатели 78
Обсуждение 81
Выводы 92
Практические РЕКОМЕНДАЦИИ 94
Список ЛИТЕРАТУРЫ 95
