Введение
Глава 1. Статины в антиаритмической терапии у больных с фибрилляцией предсердий (обзор литературы)
1.1. Фибрилляция предсердий: современное состояние проблемы 11
1.2. Подходы к лечению фибрилляции предсердий: две стратегии -поддержание синусового ритма или нормосистолии 22
1.3. Новые возможности в медикаментозном лечении фибрилляции предсердий: кардиопротективное (мембраностабилизирующее) действие статинов 28
1.4. Антиаритмическое свойство статинов - иелипидный эффект 34
Глава 2. Материалы и методы исследования
2.1. Клиническая характеристика исследуемого контингента 39
2.2. Психосоматическая характеристика исследуемого контингента: выраженность алекситимии у больных с фибрилляцией предсердий... 42
2.3. Специальные методы исследования
2.3.1. Биохимическое исследование крови 44
2.3.2. Электрокардиографическое исследование с оценкой Q-Tc 47
2.3.3. Ультразвуковое исследование сердца 48
2.3.4. Допплерография общих сонных артерий 50
2.3.5. Методы статистической обработки результатов 53
Глава 3. Результаты исследований
3.1. Результаты применения аторвастатина в комплексной антиаритмической терапии при персистирующей форме фибрилляции предсердий 54
3.1.1. Влияние проводимой антиаритмической терапии на развитие рецидивов фибрилляции предсердий 54
3.1.2. Изменения выраженности алекситимии на фоне лечения 56
3.2. Динамика основных лабораторных и инструментальных показателей у больных с персистирующей формой фибрилляции предсердий на фоне комплексной антиаритмической терапии с применением аторвастатина 58
3.2.1. Влияние аторвастатина на частоту рецидивов фибрилляции предсердий по данным ЭКГ-исследования 58
3.2.2.Влияние аторвастатина на показатели анатомического и электро физиологического ремоделирования миокарда по данным ЭКГ- и Эхо-КГ-исследования 66
3.2.3. Влияние аторвастатина на атеросклеротический процесс по данным УЗДГ-исследования 71
3.2.4. Влияние аторвастатина на липидный спектр плазмы крови по данным биохимического исследования 75
3.3. Взаимосвязь антиаритмического свойства аторвастатина и его гиполипидемического действия 78
3.4. Взаимосвязь антиаритмического свойства аторвастатина и его антиатеросклеротического действия 79
3.5. Взаимосвязь антиаритмического свойства аторвастатина и его влияния на алекситимию у больных с персистирующей формой фибрилляции предсердий 80
3.6. Эффективность и переносимость комплексной антиаритмической терапии с применением аторвастатина 81
Заключене 83
Выводы 93
Практические рекомендации 94
Список литературы 95
