Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы. 15
1.1 Современные представления об этиологии и патогенезе вирусных гепатитов 15
1.2. Патоморфологические изменения в печени и динамика цитокинов у больных хроническими вирусными гепатиами В, С и Д. 40
1.3. Аутоиммунные проявления при вирусных гепатитах 54
ГЛАВА 2. Материал и методы исследования. 74
2.1. Определение уровней (ИЛ-1(3, ИЛ-6, ИЛ-4,ФНО-а, ИФН-а, ИФН-у) 76
2.2. Выделение мононулеарных клеток периферической крови (МНПК) 78
2.3. проточная цитометрия (FACS-анализ) и характеристика антител 78
2.4. Определение уровней ANTI-LKM-1. 79
2.5.. Определение ANA, АМА, ASMA 80
2.6 Определение криоглобулинов 81
2.7. Определение ревматоидного фактора 81
2.8. Определение белков CORE, NS3, NS4, NS5.. 82
2.9. Определение маркеров вирусных гепатитов 84
2.10.. Определение биохимических показателей крови. 84
2.11. Определение ДНК HBV, РНК HCV и генотипирование вируса 84
2.12..Пункционная биопсия печени 84
2.13. Выделение мите печени 87
2.14. Определение фенотипа иммунных клеток печени 87
ГЛАВА 3. Общая клиническая характеристика больных вирусными гепатитами различной этиологии 90
3.1. Общая клиническая характеристика больных острыми вирусными гепатитами различной этиологии 93
3.2. Общая клиническая характеристика больных хроническими вирусными гепатитами различной этиологии 111
ГЛАВА 4. Динамика аутоиммунных проявлений и уровняцитокинов в сыворотке крови у больных ОВГА 130
ГЛАВА 5. Динамика аутоиммунных проявлений и уровня цитокинов в сыворотке крови у больных ОВГВ 161
ГЛАВА 6. Динамика аутоиммунных проявлений уровня цитокинов в сыворотке крови у больных ОВГС 175
ГЛАВА 7. Динамика аутоиммунных проявлений и уровня цитокинов в сыворотке крови у больных ОВГД 202
ГЛАВА 8. Динамика аутоиммунных проявлений и уровня цитокинов в сыворотке крови у больных ХВГВ и ХВГС 206
ГЛАВА 9. Цитокиновый профиль и характер клеточной популяции в сопоставлении с гистологической активностью у больных ХВГВ и ХВГС 239
ГЛАВА 10. Морфологические изменения в печени у больных хроническими вирусными гепатитами В и С. 282
Заключение 294
Выводы 340
Практические рекомендации. 342
Список литературы. 343
