Введение
Глава 1. Состояние проблемы разработки биологически активных гелеобразующих композиций для лечения гнойных ран (обзор литературы).
1.1. Современные биологически активные гелеобразующие перевязочные средства как средства управления раневым процессом 18
1.2. Биологически активные гелевые повязки - новое направление в комплексном лечении гнойных ран 37
Глава 2. Характеристика перевязочных средств, экспериментального материала, клинических наблюдений и методов исследования.
2.1. Характеристика биологически активных гелеобразующих перевязочных средств.
2.1.1 .Биологически активные дренирующие сорбенты 46
2.1.2.Биодеградируемые биологически активные раневые покрытия 47
2.1.3.Гелевые перевязочные средства 47
2.2. Характеристика экспериментальных групп животных и методов исследования 49
2.3. Характеристика клинических групп 51
2.4. Методы исследования 63
Глава 3. Комплексная медико-лабораторная и медико-экспериментальная оценка эффективности композиционных биологически активных гелеобразующих перевязочных средств .
3.1. Основные параметры лабораторного исследования функциональных свойств биологически активных гелеобразующих перевязочных средств.
3.1.1. Биологически активные дренирующие сорбенты 68
3.1.2. Стимулирующие раневые покрытия 68
3.1.3. Гелевые перевязочные средства 69
3.2. Методы лабораторного исследования биологически активных гелеобразующих композиций 69
3.3. Методы экспериментального изучения биологически активных перевязочных средств.
3.3.1.Экспериментальное исследование местноанестезирующего действия композиций 76
3.3.2. Экспериментальное изучение лечебного эффекта гелевых повязок «Апполо» 78
3.4. Результаты лабораторного исследования биологически активных гелеобразующих перевязочных средств
3.4.1. Биологически активные дренирующие сорбенты 81
3.4.2. Результаты лабораторной оценки биологически активных стимулирующих покрытий на основе коллагена и белково-полисахаридных комплексов 86
3.4.3. Результаты лабораторного изучения эффективности биологически активных гелевых раневых покрытий 90
3.5. Экспериментальная оценка эффективности биологически активных гелевых перевязочных средств.
3.5.1. Оценка местноанестезирующего действия 97
3.5.2.Результаты экспериментального изучения лечебного действия гелевых повязок.
3.5.2.1.Изучение эффективности повязок «Апполо» на экспериментальных инфицированных ранах 101
3.5.2.2. Исследование лечебного действия гелевых повязок при лечении экспериментальных гранулирующих ран 105
3.5.2.3.Изучение эффективности гелевых повязок при лечении экспериментальных гнойно-некротических ран 108
Глава 4. Клиническая оценка биологически активных гелевых композиций при лечении гнойных ран .
4.1. Клиническая характеристика раневого процесса у больных с острыми гнойными и воспалительными заболеваниями мягких тканей 112
4.2. Клиническая оценка раневого процесса у больных с трофическими язвами 127
4.3. Динамика изменения микрофлоры в процессе лечения гнойных ран 132
4.4. Цитологическое изучение течения раневого процесса при применении гелевых повязок 135
4.5. Динамика морфологических и гистохимических изменений гнойных ран 146
Глава 5. Клиническое изучение эффективности гидрогелевых повязок «Апполо» в лечении огнестрельных ран .
5.1. Клиническая характеристика раневого процесса 150
5.2. Бактериологическое изучение течения раневого процесса при применении гелевых повязок «Апполо» 164
5.3. Динамика цитологических и морфологических изменений огнестрельных ран 166
Глава 6. Клиническая оценка биологически активных гелеобразующих композиций в лечении гнойных ран .
6.1. Клиническая характеристика раневого процесса при местном применении биологически активных гелеобразующих перевязочных средств 180
6.1.1. Клиническая оценка раневого процесса у больных с острыми гнойными и воспалительными заболеваниями мягких тканей 183
6.1.2. Клиническая характеристика раневого процесса у больных с трофическими язвами 193
6.1.3. Клиническая оценка раневого процесса у раненых с огнестрельными ранами после ПХО и гнойными осложнениями 201
6.2. Динамика изменения микрофлоры в процессе лечения гнойных ран 210
6.3. Цитологическое изучение ран при применении гелеобразующих композиций 215
6.4. Динамика морфологических и гистохимических изменений гнойных ран 228
Глава 7. Показания к применению, оптимизация выбора и рациональные методы использования биологически активных гелеобразующих композиций в лечении гнойных ран .
7.1.Применение биологически активных дренирующих сорбентов для лечения гнойных ран 234
7.2.Использование гелевых перевязочных средств для лечения гнойных ран 236
7.3. Применение биодеградируемых покрытий для лечения гранулирующих ран 238
7.4. Методика последовательного применения биологически активных перевязочных средств при местном лечении гнойных ран (современная методология лечения гнойных ран) 239
Заключение 243
Выводы 285
Список литературы 287
