Введение
ГЛАВА 1. Актуальные вопросы хирургии кишечника. История и современное состояние подходов к выбору техники кишечного шва (обзор литературы) 10
1.1. Техника кишечного шва. 10
1.2. Механические и биологические аспекты проблемы кишечного анастомоза человека 27 CLASS ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования 41 CLASS
2.1. Материалы и методы исследования экспериментальной части работы 41
2.1.1. Исследование механических свойств кишечной стенки на растяжение 44
2.1.2. Исследование механических свойств кишечной стенки на сжатие 49
2.2. Общая характеристика клинической части работы 51
CLASS ГЛАВА 3. Результаты экспериментального исследования и их анализ 5 CLASS 6
3.1.1. Результаты испытаний тонкой кишки на растяжение . 56
3.1.1.1. Дополнительные испытания трупной тонкой кишки на растяжение 70
3.1.2. Испытание трупной тонкой кишки на растяжение с наложенными швами 71
3.1.2.1. Исследование шва Матешука 71
3.1.2.2. Исследование однорядного серозно-мышечного шва. 72
3.1.2.3. Исследование однорядного непрерывного экстрамукозного шва 73
3.1.2.4. Исследование механического шва 74
3.1.2.5. Исследование двухрядного шва Ламбера-Альберта 75
3.1.2.6. Исследование влияния нагрузки прилагаемой для завязывания узла и глубины захвата ткани на механические свойства соединения сформированного однорядным узловым швом Матешука 83
3.1.2.7. Исследование влияния захвата в шов слизистой оболочки на механические свойства соединения 85
3.2. Исследование механических свойств тонкой кишки на сжатие 86
3.2.1. Сжатие стенки тонкой кишки между металлическими плунжерами 86
3.2.2. Сжатие прошитой стенки тонкой кишки нитью 87
CLASS ГЛАВА 4. Результаты клинического исследования и их анализ. 8 CLASS 9
Заключение 100
Выводы 117
Практические рекомендации 119
Список литературы 120
