Введение
ГЛАВА 1. Состояние вопроса по данным литературы . 13
1.1. Эпидемиология ИБС. 13
1.2. История развития эндоваскулярных методов лечения ИБС. 15
1.3. Современные эндоваскулярные методы лечения ИБС . 17
1.4. Рестеноз внутри стента. Механизмы рестенозирования после ЭВП. Факторы, влияющие на развитие in-stent стеноза. 19
1.5. Характеристика различных типов стентов (голометаллические и стентов с лекарственным покрытием) и их сравнение. 24
1.6. Исследования стентов с антипролиферативным лекарственным покрытием эверолимус- Xience V. 29
1.7. Осложнения применения стентов с антипролефиративным лекарственным покрытием. 32
1.8. Заключение. 36
ГЛАВА 2 - Материалы и методы исследования. 37
2.1 Критерии включения в исследование. 37
2.1.1 Клинико-анамнестическая характеристика пациентов. 3 7
2.1.2 Результаты суточного мониторирования ЭКГ до эндоваскулярного лечения пациентов . 42
2.1.3 Результаты нагрузочных проб до эндоваскулярного
лечения пациентов. 43
2.1.4. Ангиографическая характеристика пациентов. 44
2.1.5. Состояние коронарного русла до эндоваскулярного лечения.
2.1.6. Особенности процедуры стентирования в изучаемых группах. 52
2.2. Методы исследования. 55
2.2.1. Электрокардиографическое исследование. 55
2.2.2. Суточное мониторирование элетрокардиография. 56
2.2.3. Эхокардиографическое исследование в покое (Эхо-КГ). 56
2.2.4. Велоэргометрия (ВЭМ). 56
2.2.5. Методика проведения селективной коронарографии и левой вентрикулографии. 57
2.2.6. Транслюминальная баллонная коронарная ангиопластика и стентирование . 61
2.2.7. Оптическая когерентная томография (ОКТ). 66
2.3. Статистический анализ. 69
ГЛАВА 3 - Результаты исследования. 70
3.1. Ближайшие результаты ЭВП пациентов. 70
3.2. Средне-отдаленные ( до года) результаты ЭВП. 75
3.2.1 Функциональная способность миокарда левого желудочка. 76
3.2.2. Средне - отдаленные результаты суточного Мониторирования ЭКГ пациентов исследуемых групп. 78
3.2.3. Средне - отдаленные результат нагрузочной пробы и толерантность к физической нагрузке пациентов исследуемых групп . 78
3.2.4. Средне-отдаленные клинические результаты. 80
3.2.5. Средне-отдаленные ангиографические результаты. 83
3.3 Клинические примеры. 105
ГЛАВА 4 - Обсуждение результатов. 126
Выводы. 138
Практические рекомендации. 140
Список литературы. 141
