Введение
Глава 1. Современное состояние проблемы лечения острого холецистита у больных группы риска (обзор литературы) 13
Глава 2. Клинический материал и методы этапного лечения 40
2.1 Общая характеристика больных 40
2.2 Характеристика методов этапного лечения 48
2.2.1 Чрескожная чреспечёночная микрохолецистостомия под ультразвуковым наведением 48
2.2.2 Открытая холецистостомия 51
2.2.3 Видеолапароскопическая холецистэктомия 52
Глава 3. Чрескожная чреспечёночная микрохолецистостомия в лечении осложнённых форм острого холецистита 60
3.1 Показания к наложению чрескожной чреспечёночной микрохолецистостомы 60
3.2 Комплекс лечебно-диагностических мероприятий по подготовке больных к радикальной операции 62
3.3 Осложнения и неудачи микрохолецистостомии 80
Глава 4. Видеолапароскопическая холецистэктомия у больных с микрохолецистостомой 85
4.1 Определение степени готовности к видеолапароскопической холецистэктомии 85
4.2 Особенности хирургической техники 101
4.2.1 Использование специальных технических средств:
А) Ультразвуковой дезинтегратор-аспиратор 101
Б) Применение аргоно-плазменной коагуляции 103
4.3 Результаты видеолапароскопической холецистэктомии 105
Заключение 114
Выводы 128
Практические рекомендации 129
Список литературы 130
