Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы.
1.1 Современные представления об этиологии и патогенезе карциноматоза брюшины. Статистика и прогноз 17
1.2 Лечение диссеминированного по брюшине дигестивного и овариального рака 25
1.3 Обоснование интраоперационной гипертермической внутрибрюшинной химиотерапии 43
1.4 Циторедуктивные операции как элемент комплексного лечения 55
1.5 Результаты комплексного лечения запущенного рака органов живота 56
1.6 Современные представления об отборе больных для комплексное лечения 70
ГЛАВА 2. Материал и методы исследования
2.1. Характеристика клинического материала 77
2.2. Дополнительные методы исследования 87
2.3. Характеристика лечебных методов 92
2.4. Характеристика экспериментального материала 99
2.5. Методика статистической обработки материала 100
ГЛАВА 3. Клинико-экспериментальное обоснование параметров методики гипертермической внутрибрюшной перфузии
3.1. Влияние внутрибрюшной гипертермии на органы и ткани живота в эксперименте 101
3.2. Обоснование параметров и технического оснащения гипертермической внутрибрюшинной перфузии 115
3.3. Температура тканей и органов больного во время гипертермической внутрибрюшинной перфузии 127
ГЛАВА 4. Ретроспективный анализ лечения больных с карциноматозом брюшины дигестивного и овариального происхождения в общехирургическом стационаре 133
ГЛАВА 5 Комплексное лечение больных с применением циторедуктивной операции и интраоперационной гипертермической внутрибрюшинной химиотерапии
5.1. Общая характеристика больных, получивших комплексное лечение (ИО ГВБ XT) 145
5.2. Предоперационное обследование и отбор пациентов на комплексное лечение с применением циторедуктивных операций и интраоперационной гипертермической внутрибрюшинной химиотерапии 148
5.3. Интраоперационная диагностика 162
5.4. Морфологическая характеристика и стадирование по системе TNM первичной опухоли 165
5.5. Циторедуктивные операции 174
5.6. Адъювантная интраоперационная гипертермическая внутрибрюшинная химиотерапия 193
5.7. Осложнения и летальность в послеоперационном периоде при комплексном лечении с применением циторедуктивных операций и интраоперационной гипертермической внутрибрюшинной химиотерапии 205
5.8. Ближайшие и отдаленные результаты комплексного лечения 218
5.9. Комплексное лечение при редких формах карциноматоза брюшины 232
Обсуждение результатов 247
ГЛАВА 6. Комбинированное лечение больных с карциноматозом брюшины от дигестивного рака после циторедуктивных операций с применением внутрибрюшинной химиотерапии в раннем послеоперационном периоде 256
ГЛАВА 7. Лечение асцита злокачественного происхождения методом внутрибрюшинной химиотерапии 270
Заключение 284
Выводы 300
Практические рекомендации 304
Список использованных источников 308
Приложения 345
