Введение
Глава 1 Тяжелая пневмония – современное состояние проблемы (обзор литературы) 13
Глава 2 Материал и методы исследования . 33
2.1 Дизайн исследования 33
2.1.1 Критерии включения . 33
2.1.2 Критерии исключения 36
2.2 Методы исследования 36
2.2.1 Программа обследования 36
2.2.2 Лабораторные методы исследования . 38
2.3 Статистическая обработка данных 44
Глава 3 Клинические и лабораторные особенности течения ТП 44
3.1 Клинические особенности течения ТП 44
3.2 Этиологически значимые микроорганизмы при ТП 49
3.3 Комплексная оценка клинических проявлений, тяжести состояния и выраженности ПОН у больных ТП 50
Глава 4 Изменение показателей системного воспаления, нарушений в системе гемостаза и дисфункции эндотелия при ТП ... 60
4.1 Показатели системы гемостаза . 60
4.1.1 Клоттинговые методы исследования системы гемостаза . 60
4.1.2 Тест генерации тромбина . 62
4.1.3 Субстраты свертывания крови . 66
4.1.4 Маркеры фибриногенеза . 67
4.1.5 Физиологические антикоагулянты 68
4.1.6 Фибринолитическая система . 69
4.2 Показатели системного воспаления . 72
4.2.1 Цитокины 72
4.2.2 Показатели острой фазы воспаления . 74
4.2.3 Общий белок и его фракции . 76
4.3 Показатели эндотелиальной дисфункции 80
4.3.1 Маркеры системного эндотелиоза 80
Глава 5 Выявление предикторов неблагоприятного исхода у больных ТП ... 85
5.1 Предикторы неблагоприятного исхода ТП 85
5.1.1 Клинические предикторы неблагоприятного исхода ТП 85
5.1.2 Микробиологические предикторы неблагоприятного исхода ТП 88
5.1.3 Выявление предикторов неблагоприятного исхода при комплексной оценке клинических проявлений, тяжести состояния и выраженности ПОН у больных ТП . 90
5.2 Выявление предикторов неблагоприятного исхода ТП среди показателей системы гемостаза 96
5.2.1 Клоттинговые методы исследования гемостаза . 97
5.2.2 Тест генерации тромбина 101
5.2.3 Субстраты свертывания крови . 106
5.2.4 Маркеры фибриногенеза . 109
5.2.5 Физиологические антикоагулянты 111
5.2.6 Фибринолитическая система 112
5.3 Выявление предикторов неблагоприятного исхода ТП
среди показателей системы воспаления . 117
5.3.1 Цитокины 117
5.3.2 Показатели острой фазы воспаления . 120
5.3.3 Общий белок и его фракции . 123
5.4 Выявление предикторов неблагоприятного исхода ТП
среди показателей эндотелиальной дисфункции 130
5.4.1 Маркеры системного эндотелиоза . 130
5.5 Определение статистической значимости выявленных предикторов неблагоприятного исхода ТП методом регрессионного анализа 133
5.5.1 Клинические маркеры . 133
5.5.2 Лабораторные маркеры . 135
Заключение 145
Выводы . 156
Практические рекомендации 158
Список сокращений и условных обозначений 159
Список литературы . 160
