Введение
Глава 1. Меланома кожи: эпидемиология, классификация и стадирование, современные методы диагностики и лечения (Обзор литературы) 13
Глава 2. Клинический материал и методы диагностического исследования при меланоме и других заболеваниях кожи 38
2.1 Общие сведения о больных всех исследованных групп с различной патологией кожи 38
2.2 Характеристика больных меланомой кожи (основанная группа) 40
2.3 Характеристика больных с атипичными немеланоцитарными пигментированными новообразованиями кожи (сравнительная группа № 1) 43
2.4 Характеристика больных с атипичными меланоцитарными доброкачественными новообразованиями кожи (сравнительная группа № 2) 44
2.5 Методы диагностики: клиническое и лабораторное исследование, цифровая фотография кожи (х10), цифровая дерматоскопия (х120) с компьютерным анализом изображения, флуоресцентная дерматоскопия (с 5- аминолевулиновой кислотой), ультразвуковое исследование кожи и зон локально-регионарного метастазирования, КТ и МРТ 46
2.6 Методы математической обработки результатов 52
Глава 3. Результаты первичного комплексного диагностического обследования пациентов с подозрением на меланому кожи 54
3.1 Клиническая диагностика пигментных новообразований при осмотре невооруженным взглядом 54
3.2 Клиническая диагностика с использованием 10-кратного увеличения в отраженном свете с использованием цифровой zoom-фотографии 60
3.3 Цифровая поверхностная эпилюминисцентная микроскопия (дерматоскопия) 64
3.3.1 Дерматоскопическая диагностика пигментированных немеланоцитарных новообразований кожи (сравнительная группа №1) 64
3.3.1.а Гемангиома 64
3.3.1.6 Себорейный кератоз 67
3.3.1 .в Базальноклеточный рак 70
3.3.1 .г Дерматофиброма 73
3.3.2 Дерматоскопическая диагностика доброкачественных меланоцитарных новообразований кожи (сравнительная группа №2) 77
3.3.2.а Типичные меланоцитарные невусы 77
3.3.2.а. 1 Пограничный невус 77
3.3.2.а.2 Сложный (смешанный) невус 79
3.3.2.а.З Папилломатозный (внутридермальный, невус Unna) невус 81
3.3.2.а.4 Голубой невус 83
3.3.2.а.5 Комбинированный невус 85
3.3.2.6 Диспластические невусы 88
3.3.3 Дерматоскопическая диагностика меланомы кожи (основная группа) 93
3.4 Микродерматоскопия с увеличением до 120 раз 106
3.5 Флуоресцентная дерматоскопия с 5-аминолевулиновой кислотой 108
Глава 4. Результаты динамической дерматоскопии пациентов с пигментными новообразованиями и меланомой кожи 112
Глава 5. Автоматическое распознавание меланомы кожи на основе цифровой эпилюминесцентной дерматоскопии 120
Глава 6. Модель скрининга пациентов с пигментными новообразованиями и меланомой кожи 125
Заключение 133
Выводы 147
Практические рекомендации 150
Список литературы 151
