Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы 9
1.1. Механизмы взаимодействия грибов рода Aspergillus с организмом человека 9
1.2 Клинические формы аспергиллеза легких 11
1.3. Аспергиллез легких у больных хронической обструктивной болезнью легких и бронхиальной астмой 15
1.4. Аллергический бронхолегочный аспергиллез
1.5. Диагностика аспергиллеза легких 28
1.6. Лечение аспергиллеза легких 37
1.7. Резюме литературного обзора 44
ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования 45
2.1. Пациенты 45
2.2. Методы исследования 46
2.2.1. Оценка клинической картины больных 46
2.2.2. Рентгенологическое обследование 47
2.2.3. Исследование функции внешнего дыхания 47
2.2.4. Фибробронхоскопическое исследование 47
2.2.5. Микологическое исследование 48
2.2.6. Иммунологическое исследование 49
2.2.7. Статистическая обработка 50
ГЛАВА 3. Результаты исследования и их обсуждение 51
3.1. Результаты серологического обследования больных с хронической обструктивной болезнью легких и бронхиальной астмой 51
3.2. Результаты обследования больных с хронической обструктивной болезнью легких среднетяжелого течения, имеющих повышенный уровень специфических IgG к Asp. fumigatus 55
3.3. Результаты обследования больных бронхиальной астмой средне-тяжелого течения, имеющих повышенный уровень специфических IgG к Asp. fumigatus 59
3.4. Результаты обследования больных бронхиальной астмой тяжелого течения, получавших лечение системными кортикостероидами, имеющих повышенный уровень специфических IgG к Asp. fumigatus 62
3.5. Результаты цитологического обследования больных аллергическим бронхолегочным аспергиллезом 67
3.6. Антифунгальная терапия больных с хронической обструктивной болезнью легких и бронхиальной астмой у пациентов с повышенным уровнем IgG к Asp. fumigatus 82
3.7. Результаты культурального микологического исследования смешанной мокроты и бронхиальных смывов у больных с хронической обструктивной болезнью легких 87
3.8. Результаты культурального микологического исследования смешанной мокроты и бронхиальных смывов у больных бронхиальной астмой 91
3.9. Результаты обследования больных бронхиальной астмой на наличие в крови галактоманнанового антигена грибов рода Aspergillus 93
Заключение 98
Выводы 104
