Введение
Глава I. Обзор литературы. 9
1.1.Сахарный диабет - независимый фактор риска сердечно сосудистой заболеваемости. 9
1.2. Атеросклеротическое поражение коронарных артерий у больных сахарным диабетом. 17
1.3. Сравнение методов хирургического и медикаментозного лечения больных ИБС в сочетании с сахарным диабетом . 19
1.4. Влияние сахарного диабета на развитие послеоперационных осложнений. 24
Глава II. Клинический материал и методы исследования. 33
2.1. Материал исследования. 33
2.2. Методы исследования. 40
2.3. Определение показаний к различным видам реваскуляризации миокарда . 44
2.4. Статистическая обработка. 46
Глава III. Сравнительная характеристика исходных клинических данных и результатов инструментального обследования исследуемых групп . 47
3.1. Клиническая характеристика больных. 47
3.2. Результаты неинвазивного обследования. 52
3.2.1. ЭКГ исследование и суточное ЭКГ- мониторирование . 52
3.2.2. Велоэргометрия. 54
3.2.3. Эхокардиография. 55
3.3.3. Коронарография. 58
Глава IV. Анализ выполненных операций и осложнений госпитального периода . 66
4.1. Сравнительные данные основных объемов выполненных операций. 66
4.2. Течение послеоперационного периода. 68
4.2.1. Методологические аспекты оценки результатов операций. 68
4.2.2. Результаты неинвазивной диагностики исследуемых больных после операции реваскуляризации миокарда. 68
4.2.3. Послеоперационные осложнения госпитального периода. 71
4.2.4. Влияние сахарного диабета на течение послеоперационного периода. 75
4.2.4.1. Динамика гликемии и применение инсулина у больных сахарным диабетом. 75
4.2.4.2. Влияние исходной тяжести сахарного диабета на развитие осложнений послеоперационного периода. 78
Глава V. Обсуждение полученных результатов. 88
Заключение. 99
Выводы. 103
Практические рекомендации. 105
Список литературы.
