Введение
Глава 1. Актуальные вопросы клиники диагностики и мониторинга церебрального ангиоспазма при аневризматическом субарахноидальном кровоизлиянии (обзор литературы) 16
1.1. Патофизиологические механизмы развития церебрального ангиоспазма 16
1.2.Клиническое значение ангиоспазма для течения и исхода субарахноидального кровоизлияния. Прогноз развития и исхода вторичной ишемии при ангиоспазме 23
1.3 .Критерии диагностики ангиоспазма 29
1 4 Инструментальные возможности в диагностике и мониторинге ангиоспазма и в прогнозировании исходов заболевания у больных с аневризматическим субарахноидальным кровоизлиянием 34
1.4.1. Церебральная ангиография 34
1.4.2.Компьютерная томография, компьютерная и магнитно-резонансная ангиографии 35
1.4.3. Транскраниальная допплерография 41
1.5. Влияние хирургического лечения на течение ангиоспазма 44
Глава 2. Общая характеристика собственных наблюдений и методы обследования больных 49
2.1. Общая характеристика обследованных больных, результаты клинического исследования больных 49
2.2. Инструментальные методы исследования 59
2.3. Статистическая обработка результатов исследования 65
Глава 3. Результаты применения клинического метода 70
3.1. Данные клинического обследования 70
3.2. Характеристика исследуемых групп 77
3.3. Сравнительная характеристика течения и исходов заболевания в исследуемых группах 97
3.4. Течение и исходы заболевания у оперированных и не оперированных пациентов 103
Глава 4. Сравнение информативности методов диагностики церебрального ангиоспазма (результаты) 110
Глава 5. Факторы риска развития церебральной ишемии и неблагоприятных исходов при аневризматическом субарахноидальном кровоизлиянии 121
5.1. Выявление факторов риска развития церебральной ишемии, неблагоприятных и летальных исходов у больных с аневризматическим субарахноидальным кровоизлиянием 121
5.2. Использование уравнения множественной логистической регрессии для расчета риска развития ишемии и неблагоприятных исходов заболевания 128
Заключение 132
Выводы 142
Практические рекомендации 143
Список литературы 144
