Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы 13
1.1. Способы определения готовности ран к свободной аутодермопластике и исходы САДП у обожженных
1.2. Нарушения иммунной реактивности у пострадавших с термической травмой
1.3. Диагностика раневой инфекции у обожженных 26
1.4. Микроциркуляторные нарушения в гранулирующей ране и способы их определения
ГЛАВА II. Материалы и методы 35
2.1. Характеристика пострадавших, вошедших в исследование 35
2.2. Методы исследования 41
2.2.1. Клинические методы 41
2.2.2. Лабораторные методы исследования крови 43
2.2.3. Инструментальные методы 55
2.2.4. Микробиологическое исследование 60
2.2.5. Методика хирургического лечения 63
2.2.6. Методы статистической обработки полученных данных 68
ГЛАВА III. Результаты исследования и их обсуждение изучение состояния гранулирующей ожоговой раны и способы объективной оценки ее готовности к свободной аутодермопластике
3.1. Клинические методы оценки состояния ожоговой раны 71
3.2. Оценка информативности показателей микроциркуляции гранулирующих ран для прогнозирования результатов операций свободной аутодермопластики у пострадавших с глубокими ожогами кожи
3.3. Микробиологическое исследование ран 85
3.4. Иммунная реактивность пострадавших с обширными 91
глубокими ожогами до и после свободной аутодермопластики
3.4.1. Характеристика пациентов, которым проведено иммунологическое обследование
3.4.2. Показатели неспецифической резистентности у пациентов до и после свободной аутодермопластики 92
3.4.2.1. Содержание лейкоцитов в крови у пациентов до и после свободной аутодермопластики
3.4.2.2. Бактерицидная активность нейтрофильных гранулоцитов в сыворотке крови у пациентов до и после свободной аутодермопластики
3.4.2.3. Содержание цитокинов в сыворотке крови у пациентов до и после свободной аутодермопластики 97
3.4.2.4. Содержание активированных мононуклеаров СD14+, СD18+, HLADR+ в сыворотке крови у пациентов до и после свободной аутодермопластики
3.4.3. Содержание Т-лимфоцитов в сыворотке крови у пациентов до и после свободной аутодермопластики 105
3.4.4. Содержание иммуноглобулинов в сыворотке крови до и после свободной аутодермопластики
3.4.5. Содержание кортизола в сыворотке крови у пациентов до и после свободной аутодермопластики
3.4.6. Содержание аутоантител к двухспиральной ДНК в сыворотке крови до и после свободной аутодермопластики 111
3.5. Алгоритм хирургического лечения ожоговых ран 116
ГЛАВА IV. Заключение 122
Выводы 138
Практические рекомендации 139
Список литературы 140
