Введение
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ 12
1.1. Распространенность, дефиниции плечевого эпикондилита 12
1.2. Факторы риска, значение производственных факторов в развитии плечевого эпикондилита 13
1.3. Механизм болевого синдрома при эпикондилите 15
1.4. Клиника, диагностика плечевого эпикондилита 19
1.5. Лечение плечевого эпикондилита 20
1.5.1. Медикаментозная терапия 20
1.5.2. Хирургическое лечение 21
1.5.3. Физиотерапия плечевого эпикондилита 22
1.5.4. Фонофорез лекарственных веществ 26
РЕЗЮМЕ 29
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ 30
2.1. Общая и клиническая характеристика больных 30
2.2. Исследовательские методики 31
2.2.1. Нейроортопедическое обследование 31
2.2.2. Электронейромиографическое исследование 32
2.2.3. Методы лучевой диагностики 33
2.2.4. Оценка информационной ценности клинико-инструментальных признаков эпикондилита 34
2.2.5. Лабораторные (клинико-биохимические) исследования 34
2.3 Методики лечения 35
2.4. Анализ профессиональной заболеваемости 36
2.5. Методы математической обработки материала 37
2.6. Экспериментальное исследование устойчивости хондроксида при воздействии ультразвука 37
РЕЗЮМЕ 44
ГЛАВА 3. ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ, ДИАГНОСТИКА ПЛЕЧЕВОГО ЭПИКОНДИЛИТА(КЛИНИКО-ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ) 45
3.1. Заболеваемость профессиональным эпикондилитом 45
3.2. Определение информационйой ценности признаков и выделение критериев диагностики 46
3.3. Сравнительный клинико-рентгенологический анализ 51
3.4. Дифференциальный диагноз 53
РЕЗЮМЕ 60
ГЛАВА 4. ОБОСНОВАНИЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ И ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ УЛЬТРАФОНОФОРЕЗА ХОНДРОКСИДА В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ПЛЕЧЕВЫМ
ЭПИКОНДИЛИТОМ 62
4.1. Обоснование выбора изучаемых методов лечения 62
4.2. Определение устойчивости хондроитин сульфата в среде диметилсульфоксида при воздействии ультразвука (экспериментальное исследование) 63
4.3. Динамика жалоб и основных клинических симптомов у больных с эпикондилитом под влиянием различных физиотерапевтических методик 64
4.4. Сравнение эффективности курсового воздействия УФФ, УЗ, аппликаций мази ХС у больных с эпикондилитом плеч по жалобам и данным клинического осмотра 67
4.5. Динамика показателей болевого синдрома по комбинированной визуально-аналоговой шкале боли под влиянием различных физиотерапевтических методик 68
4.6. Сравнение эффективности курсового воздействия УФФ, УЗ, аппликаций мази ХС у больных эпикондилитами плеч по комбинированной шкале боли 69
4.7. Динамика показателей болевого синдрома по Мак - Гилловскому болевому опроснику под влиянием различных физиотерапевтических методик 70
4.8. Сравнение эффективности курсового воздействия УФФ, УЗ, аппликаций мази ХС у больных эпикондилитами плеч по Мак -Гилловскому болевому опроснику 73
4.9. Динамика показателей болевого синдрома по показателям динамометрии под влиянием различных физиотерапевтических методик 74
4.10. Динамика показателей тензоальгометрии надмыщелков плеч под влиянием различных физиотерапевтических методик 74
4.11. Сравнение эффективности курсового воздействия УФФ, УЗ, аппликаций мази ХС у больных эпикондилитами плеч по показателям тензоальгометрии 75
РЕЗЮМЕ 78
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 80
ВЫВОДЫ 95
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 96
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 97
ПРИЛОЖЕНИЯ 117
