Введение
Глава 1. Проблемы диагностики и лечения послеоперационных осложнений в желчной хирургии (обзор литературы) 13
1.1. Частота развития послеоперационных осложнений в желчной хирургии 13
1.2. Проблемы диагностики послеоперационных интраабдоминальных осложнений в желчной хирургии 21
1.3. Проблемы лечения послеоперационных осложнений в желчной хирургии 26
Глава 2. Материал и методы исследования 32
2.1. Общая характеристика клинического материала 32
2.2. Характер и методы проводимых исследований 44
Глава 3. Инструментальная диагностика послеоперационных интраабдоминальных осложнений в желчной хирургии 49
3.1. Ультразвуковая диагностика послеоперационных скоплений жидкости в брюшной полости 49
3.2. Эндоскопические методы диагностики в раннем послеоперационном периоде 67
3.2.1. Внутрипросветная эндоскопия в диагностике желудочно-кишечного кровотечения из зоны папиллотомии 67
3.2.2. Диагностическая лапароскопия в раннем послеоперационном периоде у больных ЖКБ 71
Глава 4. Хирургические методы коррекции интраабдоминальных осложнений после операций на желчных путях 88
4.1. Лечебные чрескожные вмешательства под контролем ультразвуковой навигации при отграниченных жидкостных скоплениях после операций на желчных путях 90
4.2. Эндохирургическое лечение интраабдоминальных осложнений после операций на желчных путях 99
4.2.1. Лечебные возможности лапароскопии при желчеистечении после операций на желчных путях 100
4.2.2. Лечебные возможности лапароскопии при интраабдоминальных абсцессах после операций на желчных путях 107
4.2.3. Лечебные возможности лапароскопии при внутрибрюшном кровотечении после операций на желчных путях 110
4.2.4. Лечебные возможности лапароскопии при остром панкреатите после операций на желчных путях 112
4.3. Показания к лапаротомии у пациентов с интраабдоминальными осложнениями после операций на желчных путях 114
Глава 5. Сравнительная оценка результатов хирургического лечения интраабдоминальных осложнений после операций на желчных путях 127
5.1. Результаты чрескожных вмешательств под контролем ультразвука, лечебно-санационной лапароскопии и релапаротомии у пациентов с патологическими внеорганными отграниченными жидкостными скоплениями после операций на желчных путях 129
5.2. Результаты лечебно-санационной лапароскопии и релапаротомии у пациентов с послеоперационным желчеистечением 133
5.3. Результаты лечебно-санационной лапароскопии и релапаротомии у пациентов с послеоперационным внутрибрюшным кровотечением 138
5.4. Результаты лечебно-санационной лапароскопии и релапаротомии у пациентов с острым послеоперационным панкреатитом 141
Заключение 146
Выводы 158
Практические рекомендации 160
Список литературы 162
Приложение 192
Список публикаций 205
