Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и ее оториноларингологические проявления, их диагностика и лечение 13
1.1 Этиопатогенез гастроэзофагеальной рефлюксной болезни 13
1.2 Механизмы развития патологии гортани и трахеи при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни 21
1.3 Роль гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в формировании хронических рубцовых стенозов гортани и трахеи 28
1.4 Механизмы формирования патологии глотки, полости носа и околоносовых пазух при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни 35
1.5 Механизмы развития патологии слуховой трубы и среднего уха при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни 39
1.6 Диагностика гастроэзофагеальной рефлюксной болезни 42
1.7 Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни 44
1.8 Диагностика и лечения рефлюкс-индуцированной патологии ЛОР органов 51
1.8.1 Применение транскраниального электровоздействия в схемах коррекции гастроэзофагеальной рефлюксной болезни 55
ГЛАВА 2. Собственный материал, методы исследованиями лечения 60
2.1 Характеристика клинических наблюдений 60
2.2 Методы исследования 65
2.2.1 Эндоскопические методы исследования пищевода 68
2.2.2 Гистологическое исследование пищевода 69
2.2.3 Рентгенологическое исследование пищевода 69
2.2.4 Изучение секреторной функции желудка с помощью лемонтара и метода рН-метрии. Внутрипищеводная рН-метрия 70
2.2.5 Методика исследования тонуса нижнего пищеводного сфинктера 74
2.2.6 Исследование моторной функции пищевода 76
2.2.7 Методика исследования тонуса верхнего пищеводного сфинктера 77
2.2.8 Методики исследования гортани 78
2.2.9 Методика исследования функции полости носа и околоносовых пазух 81
2.2.10 Методика исследования глотки 81
2.2.11 Методика исследования слуховой трубы и среднего уха 82
2.2.12 Методика определения функции внешнего дыхания 83
2.1.10 Методика неинвазивной транскраниального электровоздействия для лечения рефлюкс-индуцированных заболеваний ЛОРорганов 84
2.1.11 Гистологический метод 84
2.1.12 Методика психологического тестирования и определения уровня качества жизни 85
2.1.16 Методика изучения влияния желудочного сока на репаративные процессы в гортани и трахеи (экспериментальный раздел исследований).. 86
2.3 Компьютерное обеспечение работы : 86
ГЛАВА 3. Эксперименталбный раздел исследований: влияние желудочного сока на репаративные процессы в гортани 88
ГЛАВА 4. Оториноларингологические проявления гастроэзофагеальнойрефлюксной болезни 99
4.1 Особенности пищеводной рН-метрии в диагностике рефлюкс-индуцированной патологии ЛОРорганов 131
4.2 Анатомические и функциональные особенности пищеводных сфинктеров при патологии ЛОРорганов, обусловленной гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью 136
Глава 5. Применение транскраниального электровоздействия в лечении рефлюкс-индуцированных заболеваний лорорганов ... 152
5.1. Влияние транскраниального электровоздействия на динамику клинической картины рефлюкс-индуцированных заболеваний гортани .152
5.2 Влияние транскраниального электровоздействия на результаты пищеводной Н-метрии . 172
5.3 Влияние ТЭВ-терапии на функцию верхнего пищеводного сфинктера 176
5.4 Значение сеансов ТЭВ в , комплексной коррекции психоэмоционального статуса 180
Глава 6. Влияние коррекции; гастроэзофагеальной рефлюксной болезни на клиническую картину заболеваний лорорганов . 184
6.1 Динамика клинической картины заболеваний гортани при: коррекции гастроэзофагеальной рефлюксной болезни 184
6.2 Коррекция гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в схеме лечения и профилактики хронических рубцовых стенозов гортани 188
6.3 Проблема ранних послеоперационных осложнений при формировании просвета гортани и;трахеи 203
6.4. Влияние коррекции гастроэзофагеальной рефлюксной болезни на клиническую картину заболеваний глотки. 218
6.5 Влияние коррекции гастроэзофагеальной рефлюксной болезни на клиническую;картину заболеваний полости носа шОНП 231
6.6 Влияние коррекции гастроэзофагеальной рефлюксной болезни на клиническую картину заболеваний слуховой трубы и среднего уха 239
Заключение 247
Выводы 276
Практические рекомендации 278
Список литературы 279
