Введение
Глава 1. Современные аспекты диагностики и лечения механических желтух (обзор литературы) 11
1.1. Современные представления об причинах механических желтух. Этиология, патогенез и клинические проявления механических желтух 11
1.2. Развитие и совершенствование методов хирургического лечения механических желтух с использованием современных малоинвазивных технологий 22
Глава 2. Материал и методы исследования 28
2.1. Общая характеристика клинических наблюдений 28
2.2. Методы исследований 34
Глава 3. Лабораторные и инструментальные методы исследования при механической желтухе 40
3.1. Особенности лабораторной диагностики механической желтухи 40
3.2. Ультразвуковая диагностика механической желтухи 44
3.3.Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография 50
3.4. Комбинированное рентгено-эндоскопическое исследование 54
Глава 4. Результаты лечения механических желтух с использованием малоинвазивных хирургических вмешательств под контролем УЗИ 60
4.1.Предоперационная подготовка больных с механической желтухой 60
4.2. Декомпрессия билиарной системы и ликвидация прочих причин МЖ под контролем УЗИ 62
4.2.1. Открытие оперативные вмешательства у больных с механической желтухой 74
4.3. Комбинированный (пункционно-видеоэндоскопический) метод мало инвазивного хирургического лечения механической желтухи 75
4.3.1. Разработка способа миниинвазивного лечения больных с опухолевой механической желтухой и картиной гнойного холангита 77
4.4. Разработка способа лечения поддиафрагмальных и подпеченочных абсцессов 79
4.5. Непосредственные результаты лечения МЖ методом дренирования под ультразвуковым контролем 84
Заключение 88
Выводы 103
Практические рекомендации 104
Список литературы 105
