Введение
ГЛАВА 1 Обзор литературы 17
1.1 Классификации злокачественных лимфом 17
1.2 Этиология и патогенез развития ИО у больных ЗЛ 21
1.3 Особенности течения инфекции у больных ЗЛ с нейтропенией 25
1.4 Современный протокол антимикробной терапии у больных гемобластозами 28
1.4.1 Оценка эффективности и модификация антимикробной терапии 30
1.4.2 Особенности течения сепсиса, вызванного грамположительными бактериями, в зависимости от видовой принадлежности микроорганизмов 32
1.5 Катетеризация вен
1.5.1 Катетеризация центральных вен и их осложнения 35
ГЛАВА 2 Материалы и методы исследования 41
2.1 Этапы (структурно-логическая схема) исследования 41
2.2 Методы исследования
2.2.1 Методы клинического и инструментального обследования 44
2.2.2 Методы бактериологического исследования 45
2.3 Сбор и статистическая обработка данных 47)f
2.3.1 Ввод, .накопление,, хранение ипервичная сортировка данных... 47.
Математико-статистическую обработку данных осуществляли с помощью табличного процессора программы Microsoft Excel, в частности, модулей «Анализ данных» и «Мастер диаграмм», а
также пакета программ по статистической обработке данных «Statistica
2.3.2. Отбор информативных предикторов для включения в модели ЛКФ и КЛДФ дискриминантного анализа 48
ГЛАВА 3. Результаты исследования и их обсуждение 50.
3.1 Общая.сравнительная:характеристика;исрледуемых групп
3.2 Сроки начального проявления клинико-лабораторных признаков ИО у больных ЗЛ 55
3.3 Частота развития-и виды Ир. 57
3.4 Частота выявления инфекционного загрязнения ЦВК бактериемии и связанных с использованием ЦВК случаев инфекции кровотока у больных ЗЛ 60
3.5 Этиологическая структура.микроорганизмов, выделенных при \бактериологическом исследовании фрагментов удаленных ЦБК и крови больных ЗЛ 66
3.5.1 Этиологическая структура микроорганизмов, выделенных при бактериологическом исследовании фрагментов удаленных ЦБК больных ЗЛ 67
3.5.2 Этиологическая структура микроорганизмов, выделенных при бактериологическом исследовании крови больных ЗЛ 70
3.5.3 Сравнительная характеристика микроорганизмов, выделенных при бактериологическом исследовании крови больных ЗЛ и фрагментов ЦБК различной степени бактериального загрязнения 73
3.6 Сравнительная характеристика клинических и биохимических показателей крови у больных с ИО в период нейтропении 77
3,6.1. Сравнительная характеристика клинических показателей крови 77
3.6.2 Сравнительная характеристика биохимических показателей крови у больных ЗЛ при ИО... 80
3.7 Математическая модель прогноза ИО у больных ЗЛ 82
3.7.1 Алгоритм разработки математической модели прогноза ИО у больных ЗЛ 83
3.7.2 Проверка диагностических алгоритмов 88
Заключение: 93
Выводы: 104
Практические рекомендации: 105
Список литературы
