Введение
ГЛАВА 1. Современное состояние вопроса о вакцинопрофилактике и её осложнениях. решённые и нерешённые вопросы (обзор литературы) 14
1.1. Влияние различных факторов на эффективность вакцинации 14
1.2. Иммунологические аспекты вакцинации 16
1.3. HLA-антигены и вакцинация 20
1.4. Особенность иммунного ответа при соматической патологии 22
1.5. Особенности иммунного гомеостаза и иммунного реагирования на вакцинацию у детей при перинатальном поражении ЦНС 25
1.6. Особенности иммунного гомеостаза и иммунного реагирования на вакцинацию у детей с атопией 28
1.7. Характеристика состояния цитокинового профиля после вакцинации 32
ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования 36 .
2.1. Общая характеристика обследованных групп 37
2.2. Методы общеклинического, ультразвукового и иммунологического лабораторного обследования 38
2.3. Методы статистического анализа 43
ГЛАВА 3. Общеклиническая характеристика групп наблюдения. особенности течения поствакцинального периода при развитии температурной реакции на прививку 48
3.1. Общеклинические и лабораторные данные детей первой группы наблюдения, имеющих общую физиологическую реакцию на прививку АКДС 48
3.2. Клинико-анамнестические и лабораторные данные детей второй группы наблюдения, имеющих острое респираторное вирусное заболевание в поствакцинальном периоде 59
3.3. Клинико-анамнестические и лабораторные данные детей третьей группы, имеющих клинику перинатальной энцефалопатии 61
3.4. Клинико-анамнестическая характеристика четвёртой группы детей, не имеющих общей физиологической реакции на прививку 63
3.5. Сравнительная характеристика клинико- анамнестических, лабораторных данных у детей исследуемых групп для выявления факторов риска развития общей физиологической реакции на прививку 64
ГЛАВА 4. Изучение изменений уровня цитокинов у детей в группах наблюдения в поствакцинальном периоде 80
4.1. Сравнительная характеристика концентрации цитокинов между группами наблюдения 80
4.2 Взаимосвязь концентрации цитокинов и симптомов, появляющихся после вакцинации 97
4.3 Концентрация цитокинов в сыворотке крови и сопутствующая патология 101
4.4 Цитокины и перинатальное поражение центральной нервной системы 104
ГЛАВА 5. Влияние цмв-инфекции на процесс вакцинации . 114
ГЛАВА 6. Обсуждение полученных результатов 126
Выводы 146
Практические рекомендации 148
