Введение
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ И
1.1. Современные представления об этиологии и патогенезе церебральной ишемии 11
1.2. Клинико-инструментальная диагностика церебральной ишемии 23
1.2.1. Рентгеновская компьютерная томография 25
1.2.2. Однофотонная эмиссионная и позитронно-эмиссионная компьютерная томография 28
1.2.3. Магнитно-резонансная томография 30
1.2.4. Ультразвуковые методы диагностики 38
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 42
2.1. Характеристика обследованных больных 42
2.2. Методы клинического и инструментального обследования больных „46
2.2.1. Методика оценки неврологического дефицита 47
2.2.2. Методика магнитно-резонансной томографии 48
2.2.3. Методика диффузионно-взвешенной магнитно-резонансной томографии 50
2.2.4. Методика перфузионно-взвешенной магнитно-резонансной томографии 53
2.2.5. Методика расчета объема инфаркта (гематомы) 56
2.2.6. Методика магнитно-резонансной ангиографии 56
2.2.7. Ультразвуковые методы исследования 58
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИКО-ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ В ДЕБЮТЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ 64
3.1. Данные первичного неврологического обследования 64
3.2. Данные первичной нейровизуализации 67
3.2.1. Традиционная магнитно-резонансная томография 67
3.2.2. Диффузионно-взвешенная магнитно-резонансная томография 68
3.2.3. Перфузионно-взвешенная магнитно-резонансная томография 70
3.2.4. Магнитно-резонансная ангиография 73
3.3. Ультразвуковая допплерография в дебюте инсульта 75
3.4. Комплексная оценка результатов исследования в дебюте заболевания 78
ГЛАВА 4. ДАННЫЕ КЛИНИКО-ИНСТРУМЕНТАЛЬНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТОВ В ДИНАМИКЕ 82
4.1. Клиника-инструментальная оценка особенностей течения острейшего периода ишемического инсульта 82
4.2. Клиника-инструментальная оценка особенностей течения острого периода ишемического инсульта 97
4.3. Комплексная оценка результатов исследования в острейшем и остром периодах заболевания 98
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 101
ВЫВОДЫ 114
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 116
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 117
ПРИЛОЖЕНИЯ 136
Классификация этиопатогенетических вариантов (подтипов) ишемического инсульта (TOAST) 136
Шкала инсульта Национального института здоровья (NIHSS) 139
