Введение
CLASS ГЛАВА 1. Обзор литератур CLASS ы
1.1. Нейрогормональная модель ХСН 12
1.2. Почки как орган - мишень при ХСН 26
1.3. Нефропротективное действие лекарственных препаратов при лечении ХСН 34
CLASS ГЛАВА 2. Материалы и метод CLASS ы
2.1. Характеристика пациентов. 38
2.2. Инструментальные методы исследования
2.2.1. ЭХОКГ 41
2.2.2. Электрокардиография 41
2.2.3. УЗИ почек 41
2.2.4. Рентгенография грудной клетки 41
2.3. Лабораторные методы исследования
2.3.1. Биохимический анализ крови 42
2.3.2. Определение СКФ 42
2.3.3. Определение МАУ 42
2.3.4. Определение Альдостерона в сыворотки крови 43
2.4. 6- минутный тест ходьбы 43
2.5. Оценка качества жизни у больных ХСН 44
2.6. Морфометрическое исследование почек 45
2.7. Статистические методы 45
ГЛАВА 3 Встречаемость и выраженность микроальбуминурии у больных ибс с хронической сердечной недостаточностью различных функциональных классов 47
ГЛАВА 4 Динамика показателей функционального состояния почек у больных ибс с хсн фк i-iv на фоне неадекватной медикаментозной терапии в период длительного наблюдения .
4.1. Клиническая характеристика пациентов 52
4.2. Динамика показателей функционального состояния почек
4.2.1. Динамика МАУ 55
4.2.2. Динамика СКФ 59
4.2.3. Динамика уровня креатинина в сыворотке крови 61
4.2.4. Динамика уровня мочевины в сыворотке крови 62
4.2.5. Динамика уровня калия и натрия в сыворотке крови 65
4.3. Динамика уровня альдостерона в сыворотке крови
у больных с ХСН ФК 1II-IV 65
4.4. Динамика показателей 6- минутного теста ходьбы 69
4.5. Качество жизни 70
4.6. Госпитализации и смертность в период наблюдения 72
4.7. Клинический пример 73
ГЛАВА 5. Динамика показателей функционального состояния почек и уровня альдостерона в сыворотке крови у больных ИБС с ХСН ФК I - IV на фоне адекватной медикаментозной терапии и приема альдактона в период длительного наблюдения .
5.1. Клиническая характеристика пациентов 78
5.2. Динамика показателей функционального состояния почек.
5.2.1. Динамика МАУ 83
5.2.2. Динамика СКФ
5.2.3. Динамика уровня креатинина в сыворотке крови
5.2.4. Динамика уровня мочевины в сыворотке крови
5.2.5. Динамика уровня калия и натрия в сыворотке крови
5.3. Динамика уровня альдостерона в сыворотке крови у больных с ХСН ФК I-IV
5.4. Динамика показателей 6- минутного теста ходьбы
5.5. Качество жизни
5.6. Госпитализации и смертность в период наблюдения
5.7. Клинический пример
ГЛАВА 6. Морфо - функциональные параллели у больных ИБС с хронической сердечной недостаточностью различных функциональных классов
6.1. Клиническая характеристика умерших пациентов 119
6.2. Взаимосвязь удельного объема коллагена с показателями функционального состояния почек 123
6.3. Клинические примеры 131
ГЛАВА 7. Обсуждение результатов
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы
