Введение
Глава 1 Особенности функционального состояния эндотелия, системы мироциркуляции и гемостаза у больных хронической почечной недостаточностью (обзор литературы) 10
1.1. Лечение больных с терминальной ХПН заместительной терапией гемодиализом и постоянным амбулаторным перитонеальным диализом: проблемы возникновения осложнений 10
1.2. Механизмы развития гемостазиологических нарушений и синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания при хронической почечной недостаточности 12;
1.3. Состояние системы микроциркуляции и роль эндотелия при различных патологических процессах 16
1.4. Механизмы развития эндотелиальной дисфункции у больных с сердечно-сосудистой патологией и хронической почечной недостаточностью, в том числе, получающих заместительную терапию ГД иПАПД 22
1.5. Дисфункция эндотелия и кардиоваскулярные осложнения 28
Глава 2 Характеристика больных и методов исследования 31
2.1. Характеристика обследованных больных 31
2.1.1. Общая характеристика клинического материала . 31
2.1.2. Сравнительная характеристика групп пациентов 33
2.2. Методы исследования ...: 35
2.2.1. Клинические методы исследования 35
2.2.2. Лабораторные методы исследования 36
2.2.3. Инструментальные методы исследования 38
2.3. Методы статистической обработки материала исследований 44
Глава 3 Дисфункция эндотелия у больных с терминальной ХПН, получающих заместительную терапию ГД и ПАПД 46
Глава 4 Нарушения в системе гемостаза у больных с терминальной ХПН, получающих заместительную терапию ГД и ПАПД и их взаимосвязь с эндотелиальной дисфункцией 59
4.1. Оценка сосудисто-тромбоцитарного гемостаза у больных с ТХПН, получающих заместительную терапию ГД и ПАПД 59
4.2. Оценка вторичного гемостаза: тесты, отражающие активность 1 фазы процесса свертывания крови (протромбинообразование), активность естественных антиплазминов, АПТВ у больных с ТХПН, получающих заместительную терапию ГД и ПАПД 64
4.3. Показатели активности II и III фазы процесса свертывания крови и состояния фибринолитической системы (посткоагуляционной фазы) у пациентов с додиализной стадией ХПН, больных на ГД и ПАПД 70
4.4. Взаимосвязь между дисфункцией эндотелия и состоянием системы гемостаза у больных терминальной ХПН, получающих заместительную терапию ГД и ПАПД 73
Глава 5 Состояние системы микроциркуляции (по данным биомикроскопии конъюнктивы) у больных терминальной ХПН, получающих ГД и ПАПД, и ее взаимосвязь с состоянием системы гемостаза и функцией эндотелия 82
5.1. Состояние системы микроциркуляции у больных ТХПН, получающих заместительную терапию ГД и ПАПД 82
5.2. Состояние системы микроциркуляции при наличии и отсутствии эндотелиальной дисфункции у больных ТХПН, получающих заместительную терапию ГД и ПАПД и ХПН I—II ст 91
5.3. Состояние системы гемостаза при более выраженных и менее выраженных нарушениях в системе микроциркуляции у больных ТХПН, получающих заместительную терапию ГД и ПАПД и ХПН 1-Й ст 95.
Заключение 106
Выводы 115
Практические рекомендации 115
Список литературы
