Введение
Глава 1. Обзор Литературы 11
1.1 . Нехирургические методы лечения ДТЗ 11
1.2. Оперативный метод лечения ДТЗ 14
1.3.Функциональный результат операции и методы его прогнозирования 20
1.4 Лечение послеоперационных дисфункций щитовидной железы 26
1.4.1 .Лечение рецидива тиреотоксикоза после хирургического лечения 26
1.4.2.Лечение гипотиреоза после хирургического лечения ДТЗ 28
CLASS Глава 2. Материалы и методы исследований 3 CLASS 3
2.1 .Общая характеристика больных 33
2.2.Методика оперативного вмешательства 36
2.3. УЗИ остатка щитовидной железы 39
2.4.Методика проведения ТАБ остатка щитовидной железы 41
2.5.Методика проведения этаноловой деструкции 42
2.6. Методика проведения цитологического 44
исследования щитовидной железы
2.7.Методика определения тиреоидных гормонов и ТТГ 44
2.8.Создание трехмерной модели щитовидной 45
железы и галереи тиреоидных остатков 45
2.9.Интраоперационное определение объема щитовидной железы и тиреоидного остатка 47
CLASS Глава 3. Результаты собственных исследований 5 CLASS 0
3.1. Общая характеристика больных оперированных по поводу ДТЗ 50
3.2.Результаты дооперационной ТАБ и цитологического исследование щитовидной железы больных с ДТЗ 51
3.3.Течение ДТЗ у больных направленных на оперативное лечение 54
3.4.Результаты проведения предоперационной подготовки у больных ДТЗ в условиях эндокринного центра 56
3.5.Оперативное вмешательство у больных с ДТЗ 58
3.5.1.Интраоперационное цитологическое исследование 60
З.б.Осложнения раннего послеоперационного периода 62
3.7.Функциональный результат операции 65
3.8. Определение влияние различных факторов на функциональный результат операции 71
3.8.1.Влияние массы тиреоидного остатка на функциональный результат операции 71
3.8.2.Ввлияние выраженности аутоиммунного процесса на функциональный результат операции 76
CLASS Глава 4. Обсуждение полученных результатов 7 CLASS 9
4.1 .Общая характеристика больных 79
4.2.функциональный результат операции 82
4.3.Причины функциональных нарушении после операции по поводу ДТЗ 84
Список литературы
