Введение
ГЛАВА I Современный взгляд на проблему паренхиматозного гемостаза (обзор литературы) 10
ГЛАВА II Материал и методы исследования 26
2.1. Материал-пластина губчатая коллагено-тромбоцитарная гемостатическая антисептическая стерильная «Тромбокол» 26
2.2. Клинико-лабораторные методы диагностики 28
2.3. Инструментальные методики исследования 29
2.3.1. Ультразвуковые методы исследования 30
2.3.2. Эндоскопические методы исследования 32
2.4. Методы интраоперационного контроля.гемостаза 32
2.5.Методы контроля эффективности гемостаза в раннем послеоперационном периоде по интерпретации данных дренажного отделяемого 33
2.6. Стратификация степени тяжести пациентов, прогнозирование гнойно-деструктивных форм желчнокаменной болезни, возможных осложнений и технических трудностей оперативного вмешательства 35
2.7. Классификация осложнений послеоперационного периода 39
2.8. Методы фармакоэкономического анализа 40
2.9. Математическая обработка материала 41
ГЛАВА III Клиническая характеристика больных желчнокаменной болезнью, осложненной интраоперационной паренхиматозной/кровоточивостьюиз ложа желчного пузыря 43
3.1 Общая характеристика больных 43
3.2. Характеристика основной группы больных, которым при холецистэктомиях применялся «Тромбокол» 47
3.2.1. Характеристика оперированных больных желчнокаменной болезнью с помощью лапароскопических технологий, которым применялся «Тромбокол» (группа 1) 47
3.2.2. Характеристика оперированных больных желчнокаменной болезнью открытым способом, у которых применялась пластина «Тромбокол»
(группа 2) 57
3.3. Характеристика1 больных группы сравнения, которым при холецистэктомиях не применялся «Тромбокол» 68
3.3.1. Группа сравнения больных холециститом (3 группа), оперированных лапароскопически без применения «Тромбокола» : 68
3.3.2. Группа сравнения (4 группа) оперированных больных холециститом открытым способом без применения «Тромбокола» 73
ГЛАВА IV Анализ эффективности дополнительного гемостаза ложа желчного пузыря аппликацией биокомпозиции «Тромбокол» в раннем послеоперационном периоде при лапароскопических и традиционных хирургических вмешательствах по поводу желчнокаменной болезни... 84
ГЛАВАV Фармакоэкономическии анализ эффективности гемостаза ложа желчного пузыря пластиной «Тромбокол» 115
Заключение 121
Выводы 125
Практические рекомендации 126
Список использованной литературы 127
