Введение
Глава 1. Обзор литературы 13
1.1 Двойная антитромбоцитарная терапия у больных стабильной ИБС, после проведения ЧКВ 13
1.2 Кровотечения у больных ИБС, получающих двойную антитромбоцитарную терапию после планового ЧКВ 16
1.3 Классификация кровотечений 17
1.4 Показатели, связанные с кровотечениями, у больных ИБС, получающих двойную антитромбоцитарную терапию, после планового ЧКВ 19
1.4.1 Клинические показатели 19
1.4.2 Функция почек 22
1.4.3 Остаточная реактивность тромбоцитов на терапии клопидогрелом.. 25
1.5 Показатели свертывающей системы крови и атеротромбоз 31
1.6 Фармакогенетика клопидогрела и исходы больных ИБС, после ЧКВ 34
1.7 Взаимосвязь тромбозов и кровотечений у больных ИБС, после ЧКВ 37
1.8 Длительность двойной антитромбоцитарной терапии у больных ИБС, после ЧКВ и опасность ее прерывания 38
Глава 2. Материал и методы исследования 46
2.1 Протокол исследования 46
2.1.1 Определения исходов, учитывающихся в работе 50
2.2 Клиническая характеристика больных 53
2.3 Коронароангиографическая характеристика больных 56
2.4 Медикаментозная терапия 58
2.5 Осложнения во время планового ЧКВ 60
2.6 Методы исследования 60
2.7 Статистический анализ 76
Глава 3. Результаты исследования 78
3.1 Характеристика исходов у больных стабильной ИБС, получающих ! двойную антитромбоцитарную терапию после ЧКВ 78
3.2 Кровотечения у больных стабильной ИБС, получающих двойную антитромбоцитарную терапию после ЧКВ 83
3.2.1 Поиск показателей, связанных с большими и клинически значимыми (BARC 2-5) кровотечениями 83
3.2.2 Поиск показателей, связанных с малыми (BARC 1) кровотечениями ... 90
3.3 Показатели, ассоциированные с тромбозами у больных ИБС, после планового ЧКВ 100
3.4 Поиск показателей, связанных с прогноз определяющими негативными исходами у больных ИБС, получающих двойную антитромбоцитарную терапию после планового ЧКВ 107
Глава 4. Обсуждение 119
Выводы 138
Практические рекомендации 139
Список литературы
