Введение
Глава I. Современные представления о проблеме эндометриоза (обзор литературы) 10
1.1. Эпидемиологические аспекты эндометриоза 10
1.2. Патогенетические особенности и клиническая- симптоматика эндометриоза 13
1.3. Особенности диагностики на современном этапе 15
1.3.1. Анализ точности и специфичности методов диагностики эндометриоза 17
1.4. Качество жизни женщин, страдающих эндометриозом и его динамика в процессе лечения 21
1.5. Факторы риска развития эндометриоза и способы их выявления.. 26
1.5.1. Демографические факторы 28
1.5.2. Особенности менструальной и репродуктивной функции 28
1.5.3. Конституциональные факторы риска 29
1.5.4. Генетические факторы риска 29
1.5.5. Вредные привычки (образ жизни) 30
1.5.6. Экологические факторы 30
1.6. Модели групп риска женщин для возникновения эндометриоза, отражающие патогенетические аспекты его развития 31
Глава II. Материал и методы исследования 34
2.1. Формирование основной и контрольной групп 36
2.2. Изучение факторов риска развития эндометриоза 39
Глава III. Анализ распространенности и математическая оценка значимости факторов, маркирующих риск развития эндометриоза 46
3.1. Лапароскопическая характеристика частоты и структуры эндометриоза у женщин, страдающих бесплодием 46
3.2. Характеристика частоты эндометриоза в различных возрастных группах 48
3.3. Оценка влияния особенностей полового созревания и становления менструальной функции на развитие заболевания 49
3.4. Оценка наследственной предрасположенности к эндометриозу 60
3.5. Семейный статус больных 66
3.6. Особенности репродуктивной функции и контрацептивного анамнеза женщин при эндометриозе 72
3.7. Структура экстрагенитальной патологии у женщин, страдающих эндометриозом 76
3.8. Особенности питания и физическая активность 78
3.9. Характеристика вредных привычек 80
3.10. Уровень образования и профессиональная занятость 82
Глава IV. Клинико - эпидемиологическое обоснование использования результатов факторного анализа в прогнозировании развития эндометриоза 87
4.1. Классификация факторов риска развития эндометриоза в исследуемых группах 87
4.2. Использование «решающего правила» для формирования групп риска 93
Глава V. Обсуждение полученных результатов 103
5.1. Анализ связи выявленных факторов с развитием наружного генитального эндометриоза 103
5.2. Особенности профилактики и ранняя диагностика эндометриоза 107
Выводы 110
Практические рекомендации 111
Список литературы 112
Приложение 134
